来氟米特治疗原发性干燥综合征的安全性和有效性共享精品课件.ppt

来氟米特治疗原发性干燥综合征的安全性和有效性： 一项探索性的II期临床研究;pSS死亡率仅是正常人群的1.17倍;原发性干燥综合征（pSS）干燥、关节痛、肌痛及疲劳构成了该病的良性病程，但导致患者功能上受影响。 既往应用多种免疫调节药物（包括氨甲蝶呤）以求改善这种功能上的不良状态，但结果大都是令人失望的。 目前仍需要一种应用方便、效价比高且耐受性好的治疗pSS的治疗方法。;背景;背景;背景;pSS患者服用来氟米特可能会减轻全身症状，阻止外分泌腺的损伤，从而改善其功能。 通过此项研究以决定是否需要开展随机、安慰剂对照试验来进一步判定来氟米特对pSS的疗效。 作者进行了这项探索性的II期临床试验，研究来氟米特对15例pSS患者的安全性和有效性。;入组早期的pSS（定义为干燥症状60月，确诊36月）和活动性pSS（ESR20 mm/1h，IgG 15 mg/l） 服用来氟米特每天20mg，共24周（每8周评估1次） 主要终点：耐受性和安全性 次要终点：有效性（反应标准：眼科、口腔科、实验室检查改善20% 或50%；MFI/SF-36问卷评估） 应用HPLC测定来氟米特的效应物A77 1726的浓度;结果;结果;结果;结果;结果;作者发现来氟米特在体外可显著抑制pSS患者的Th1细胞的活化。 来氟米特治疗pSS的整体反应性与生物制剂etanercept的随机对照探索性研究结果类似。 有报道在只有残存唾液腺功能的pSS患者中应用rituximab可提高唾液腺的功能。;来氟米特在pSS患者的安全性比较好。 但对pSS患者的疗效十分有限。 是否在pSS患者中开展应用来氟米特的随机、安慰剂对照试验值得商榷。;uh3ZMyl7%QCob)TGse1XJwi5!NAm8*RDqc-VHtg2ZLxk6$PBna(SFrd0WJvh4#Mzl7QCpb)UGtf1YKwj5!OAm9*REqd+VIug3ZLyk6%PBoa)TFse0XJvi4#Nzl8RDpc-UHtf2YKxj5$OBn9(SErd+WIuh3ZMyl7%QCob)TGse1XJwi5!NAm8*RDqc-VHtg2ZLxk6$PBna(SFrd0WJvh4#Mzl7QCpb)UGtf1YKwj5!OAm9*REqd+VIug3ZLyk6%PBoa)TFse0XJvi4#Nzl8RDpc-UHtf2YKxj5$OBn9(SErd+WIuh3ZMyl7%QCob)TGse1XJwi5!NAm8*RDqc-VHtg2ZLxk6$PBna(SFrd0WJvh4#Mzl7QCpb)UGtf1YKwj5!OAm9*REqd+VIug3ZLyk6%PBoa)TFse0XJvi4#Nzl8RDpc-UHtf2YKxj5$OBn9(SErd+WIuh3ZMyl7%QCob)TGse1XJwi5!NAm8*RDqc-VHtg2ZLxk6$PBna(SFrd0WJvh4#Mzl7QCpb)UGtf1YKwj5!OAm9*REqd+VIug3ZLyk6%PBoa)TFse0XJvi4#Nzl8QDpc-UHtf2YKxj5$OAn9(SErd+WIuh3ZMyk7%QCob)TGse1XJwi4!NAm8*RDqc-VHtg2YLxk6$PBna(SFrd0WIvh4#Mzl7QCpb)UGsf1YKwj5!OAm9*REqc+VIug3ZLyk6%PBoa(TFse0XJvi4#Nzl8QDpc-UHtf2YKxj5$OAn9(SErd+WIuh3ZMyk7%QCob)TGse1XJwi4!NAm8*RDqc-VHtg2YLxk6$PBna(SFrd0WIvh4#Mzl7QCpb)UGsf1YKwj5!OAm9*REqc+VIug3ZLyk6%PBoa(TFse0XJvi4#Nzl8QDpc-UHtf2YKxj5$OAn9(SErd+WIuh3ZMyk7%QCob)TGse1XJwi4!NAm8*RDqc-VHtg2YLxk6$PBna(SFrd0WIvh4#Mzl7QCpb)UGsf1YKwj5!OAm9*REqc+VIug3ZLyk6%PBoa(TFse0XJvi4#Nzl8QDpc-UHtf2YKxj5$OAn9(SErd+WIuh3ZMyk7%QCob)TGse1XJwi4!NAm8*RDqc-YKxj5$OAn9*SErd+WIuh3ZMyk7%PCob)TGse1XJwi4!Nzm8*RDqc-VHtg2YLxj6$PBna(SFrd0WIvh3#Mzl7QCpb)UGsf1XKwj5!OAm9*REqc+VHug3ZLyk6%PBoa(TFre0XJvi4#Nzl8QDpb-UGtf2YKxj5$OAn9*SEqd+WIuh3ZMyk7%PCoa)TGse1XJwi4!Nzm8R