病人角色与护理ppt课件.pptVIP

评价教育效果 评价的内容： 1）? 学习需要的评价：患者的学习需要是否得到满足，有无遗漏 2）? 教学方法评价：教学方法是否恰当，教学时机和场所、教学内容是否合适，教育者是否称职 3）? 知识行为评价 实行护理教育应遵循的原则： （1）护士与病人之间必须建立融洽的关系 （2）护士必须具备与病人清楚、准确交流能力 （3）学习目标应由护患双方共同制定 （4）护士应鼓励和促进病人在新的学习环境中，以过去的经验为基础学习新技能 （5）病人能积极主动参与制定学习计划，将强化其学习效果 （6）护士选用病人喜欢的学习方法 （7）预期病人行为改变应以其生活方式和生活条件为基础 （8）?护士制定的教学计划应体现个案化 护理健康教育方式 1、信息交流 2、行为干预 影响护理健康教育的因素 （一）护理人员 1、时间的安排和保证 2、专业水平和教育能力 3、护患关系 （二）教育对象 1、健康状况 2、学习动机 3、学习方式 4、?学习反馈 （三）环境 鼻导管给氧法 定义：将一根细吸氧管（鼻导管）插入一侧鼻腔，经鼻腔到达鼻咽部，末端连接氧气的供氧方法。 目的： 纠正各种原因造成的缺氧状态，提高动脉血氧分压（PaO2）和动脉血氧饱和度（SaO2)，增加动脉血氧含量（CaO2），促进组织的新陈代谢，维持机体生命。 [氧气吸入的适应症] 血气分析是检查用氧的指标。 患者动脉血氧分压低于6.6KPa时（正常为10.6KPa—13.3KPa）则应给予吸氧。 常见于以下情况： 1、肺活量减少 2、心肺功能不全 3、各种中毒引起的呼吸困难 4、昏迷患者 5、其他如手术后、休克、产程长、胎心音不良 [评估] 1、病人的年龄 2、病人的缺氧程度，血气分析结果 3、病人心理状态、合作程度 缺氧的程度 程度 轻度 中度 重度 紫绀 轻 明显 显著 呼吸困难 不明显 明显 严重,三凹症 神志 清楚 清楚或烦躁不安 昏迷或半昏迷 PaO2(KPa) 6.6~9.3 4.6~6.6 4.6以下 PaCO2(KPa) 6.6 9.3 12.0 [计划] 1、用物准备： （1）氧气筒、氧气表、湿化瓶、湿化液、通气导管、空满标志。 （2）治疗盘内：扳手、棉签、胶布、别针、用氧记录单、笔、吸氧管包、清水杯、鼻导管、换药碗2个、镊子、弯盘、松节油、乙醇。 2、个人准备 [实施] 1、装表 2、护理对象准备 3、吸氧 4、观察记录 5、吸氧毕 6、记录 7、安置病人、整理床单元、用物 8、卸表 9、用物终末处理 [评价] 1、病人愿意配合，有安全感；了解用氧有关知识。 2、病人缺氧症状改善。 3、安全用氧，未发生呼吸道损伤及其他意外。 [注意事项] 1、严格遵守操作规程，注意用氧安全，作好四防：防火、防震、防油、防热。 2、使用时应先调节流量，后插管；停氧时应先拔管后关闭氧气。 3、用氧过程要注意观察缺氧的改善及氧气装置的安全、有效；停止改变流量时，先将氧气与鼻导管分离，预防大量氧气突然冲进呼吸道而损伤肺组织。 4、持续给氧者，每班更换鼻导管，双侧鼻腔交替插管，鼻腔分泌物多者，及时清除。 5、氧气筒内的氧气不可用尽，压力表降至0.5mPa（ 5kg/cm2 ）时即不可使用，以防灰尘进入筒内，再次充气时引起爆炸。 6、定期消毒，及时更换吸氧用物，以免引起交叉感染。 7、对未用完或已用尽的氧气筒分开放置，并分别标上“空”“满”的标志。 吸痰法 定义：利用负压的作用将口腔、鼻腔、咽喉部或气管内的痰液及误入之呕吐物等吸出，保持呼吸通畅的一种方法。 目的：清除呼吸道分泌物、保持呼吸通畅，防止并发症。 适应症：昏迷、危重、麻醉后、气管切开术后、咳嗽反射迟钝患者或老年人等痰液较多而不能自行咳出者。 [评估] 1、病人的年龄、病情、意识、治疗等情况。 2、有无将呼吸道分泌物排出的可能。 3、病人的心理状态、合作程度。 [计划] 1、用物准备 （1）电动吸引器或中心吸引器 （2）治疗盘内： 第三章?护理人员角色与素质 护理人员角色 病人角色特征 护理人员的基本素质 护理人员角色 角色理论 护理人员的角色及工作职责 角色理论 角色概念 角色特征 角色转变与冲突、 护理人员的角色及工作职责 提供基本护理的照顾者 护理程序的制定者 合作者 管理者 研究者 教育师资 健康教育者 病人角色特征 病人角色的概念 病人角色的权利和义务 病人角色的适应问题 影响病人角色适应的因素 病人角色的适应问题 （一）?? 病人角色缺如 （二）?? 病人角色冲突 （三）?? 病人角色强化 （四）?? 病人角色消退 影响病人角色适应的因素 （一）?? 年龄与性别 （二）?? 性格