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模板护理文书书写要求课件
护理文书书写要求 章莹;护士在医疗、护理活动过程中形成;隐瞒涂改伪造销毁护理文书;护理文书书写基本原则;1、遵循卫生部、国家中医药管理;3、护理文书书写应当使用蓝黑墨;一般护理文书书写要求 ;体 温 单;体温单为表格式,内容包括:楣栏;用蓝黑墨水填写楣栏中姓名、入院;在40∽42℃所对应时间栏内,;新入院患者每天测量体温、脉搏、;体温曲线绘制;用蓝笔将所测体温绘于体温单上。;体温不升,低于35℃者,应在3;脉搏、心率曲线的绘制;脉搏用“●”表示,两次脉搏之间;呼吸曲线的绘制;呼吸用蓝“〇”表示,两次呼吸之;其 他;在体温单绘制图以下栏内用蓝黑墨;大便次数均于下午测温时询问,结;新入院患者的首次血压、体重应常;体温单只能单面使用,不宜正反印;无标题;住院患者护理记录 ;1、住院患者护理记录包括“住院;3、住院患者护理记录(首页)上;5、首次记录完毕,另起一行,记;无标题;谢谢﹗
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