病理解剖学局部血液循环一ppt课件.ppt

1、白色血栓= 血小板血栓=析出性血栓 1）过程： 2）组成：主要为大量血小板 少量纤维蛋白 3）形态： 镜下： 粉染的颗粒 大体： 小结节、灰白色、粗糙、 附着牢固，不易脱落 4）部位：血流较快处 心瓣膜、心腔内、动脉内和 静脉延续性血栓的头部 第三节 血栓形成 thrombosis 一、概念： 二、血栓形成的条件和机制 三、血栓形成的过程和类型 （一）过程： （二）类型： 1、白色血栓=血小板血栓=析出性血栓： 2、混合血栓 3、红色血栓 4、透明血栓 2、混合血栓 =层状血栓 1）过程： 2）组成： 血栓形成过程示意图 2、混合血栓 =层状血栓 1）过程： 2）组成：①主要分支状的血小板梁 ②血小板梁间凝固的血液 3）形态： 血栓形成过程示意图 * * 第三节 血栓形成 thrombosis 一、概念： 二、血栓形成的条件和机制： （一）心血管内皮细胞的损伤 最重要、最常见 内皮受损，暴露内皮下胶原: 1.促使血小板粘集于局部 第三节 血栓形成 thrombosis 一、概念： 二、血栓形成的条件和机制： （一）心血管内皮细胞的损伤 最重要、最常见 内皮受损，暴露内皮下胶原: 1.促使血小板粘集于局部 2.激活内、外源性凝血系统 第三节 血栓形成 thrombosis 一、概念： 二、血栓形成的条件和机制： （一）心血管内皮细胞的损伤 最重要、最常见 内皮受损，暴露内皮下胶原: 1.促使血小板粘集于局部 2.激活内、外源性凝血系统 3.抑制纤维蛋白溶解 导致心血管内膜损伤的常见的疾病: ① 风湿性和感染性心内膜炎 ② 心肌梗死区的心内膜 ③ 动脉粥样硬化 ④ 创伤性和炎症性动静脉损伤 ⑤ 缺氧、休克、败血症等→广泛 内皮损伤→ DIC等等 第三节 血栓形成 thrombosis 一、概念： 二、血栓形成的条件和机制 三个条件： （一）心血管内皮细胞的损伤 （二）血流状态的改变 1、血流缓慢 2、涡流形成 血小板(白色)在轴流外层 轴流 边流 血流缓慢→轴流加宽、消失→血小板易粘附内膜 血流缓慢→损伤内皮 血流缓慢→局部凝血因子浓度增加 静脉血栓多见？ 动脉血栓多见？ 静脉血栓多见？ 动脉血栓多见？ 静脉血栓多见 静脉血流缓慢原因： ①静脉血流慢、静脉瓣处有涡流 ②静脉血流可短暂停滞 ③静脉壁薄易受压 ④静脉内血液粘性↑ 引起血流缓慢的常见的疾病: ① 心力衰竭 ② 久病和术后卧床的患者 ③ 曲张的静脉等 第三节 血栓形成 thrombosis 一、概念： 二、血栓形成的条件和机制 三个条件： （一）心血管内皮细胞的损伤 （二）血流状态的改变 1、血流缓慢 2、涡流形成=血流不规 产生冲击力、 离心力 静脉管壁受压 动脉瘤的形成 导致涡流形成常见的疾病: ①动脉瘤 ② 二尖瓣狭窄时的左心房 ③ 血管分支处等 第三节 血栓形成 thrombosis 一、概念： 二、血栓形成的条件和机制 三个条件： （一）心血管内皮细胞的损伤 （二）血流状态的改变 （三）血液凝固性增高 （三）血液凝固性增高 ： 1、血小板↑ 2、凝血因子数量↑或活性↑ 3、纤维蛋白溶解系统活性↓ 常见的疾病分两种：遗传性、获得性 1