皮肤的结构和功能ppt课件.ppt

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皮肤的结构和功能ppt课件

汗 腺 小汗腺(eccrine glands ):除唇红、鼓膜、甲床、乳头、包皮内侧、龟头、小阴唇及阴蒂外,分布全身,总数约160-400万个,以掌跖、腋、额部较多,受交感神经系统支配,神经介质为乙酰胆碱 顶泌汗腺(apocrine glands):主要分布于腋窝、乳晕、脐周、肛周、包皮、阴阜和小阴唇,分泌主要受性激素影响,青春期分泌旺盛 甲(nail) 组成部分:甲板 甲根 甲床 甲廊 甲母质 构成:多层紧密的角化细胞 甲的生长:指甲1cm/3月,趾甲1cm/9月 甲(nail) 皮肤的神经、脉管和肌肉 神经:感觉神经、运动神经 血管:乳头下血管丛(浅丛),真皮下血管丛(深丛) 淋巴管:与主要的血管丛平行 肌肉:主要是立毛肌,此外还有阴囊肌膜、乳晕平滑肌、血管平滑肌,面部表情肌和颈部颈阔肌(横纹肌) 皮肤的生理功能 屏障与保护(内环境恒定、防止机械、理化、生物等刺激) 吸收作用(角质层厚度、水合程度、吸收物性质) 感觉作用(疼痛、瘙痒、温度、触觉…) 分泌和排泄(主要通过汗腺、皮脂腺) 体温调节作用(辐射、传导、对流、出汗) 代谢作用(三大代谢、角蛋白、黑素代谢) 免疫作用(skin immune system) 美学作用( 色泽、质地、细腻度、皮脂) 皮肤的屏障功能 物理性损伤的防护 化学性刺激的防护 微生物的防御作用 防止营养物质的丢失:角质层的半透膜性质 物理性损伤的防护 机械性损伤的防护 角质层的致密柔韧(主要防护结构) 真皮内的胶原纤维、弹力纤维和网状纤维 皮下脂肪层 电损伤的防护:角质层 光线的防护:角质层吸收短波紫外线,棘层和基底层吸收长波紫外线 化学性刺激的防护 角质层细胞的完整脂质膜 丰富的胞质角蛋白 细胞间的酸性糖胺聚糖 正常皮肤PH值5.5~7.0 微生物的防御作用 角质层细胞排列致密,其他 角质形成细胞以桥粒连接——机械性防御微生物的入侵 角质层水分少及皮肤的弱酸性环境——不利于细菌繁殖 角质层的生理性脱落——清除部分寄居于体表的微生物 正常寄居菌(痤疮杆菌、马拉色菌)能产生脂酶,甘油三酯→游离脂肪酸→抑制葡萄球菌、链球菌和白念珠菌 防止营养物质的丢失 角质层具有半透膜性质→防止营养物质、电解质丢失 皮肤表面的皮脂膜减少水分丢失 皮肤的吸收功能 皮肤具有吸收功能 经皮吸收是皮肤局部药物治疗的基础 主要吸收途径 角质层 毛囊、皮脂腺 汗管 吸收功能受影响的因素 皮肤的结构和部位 阴囊>前额>股屈侧>上臂屈侧>前臂>掌跖 角质层的水合程度 被吸收物质的理化性质 脂溶性及油脂类药物吸收良好 强弱顺序为:羊毛脂>凡士林>植物油>液状石蜡 物质的分子量与皮肤吸收率无明显相关 物质的浓度与皮肤的吸收率一般成正比 剂型对物质的吸收有明显影响 外界环境因素:如温度、湿度 皮肤的感觉功能 丰富的神经末梢网和各种感觉神经末梢,产生冷、热、触、压、痛、痒等单一感觉 不同感觉神经末梢接受的刺激经大脑综合分析产生复合感觉:干燥、潮湿、平滑、粗糙、坚硬、柔软等 痒觉:皮肤粘膜的特有感觉 皮肤的分泌和排泄功能 小汗腺: 分泌汗液,排汗散热降温,分泌受体内外温度、精神因素和饮食的影响 不显性出汗:500mL/d 显性出汗:环境温度31℃、紧张、恐惧或进食刺激性食物 顶泌汗腺:青春期分泌旺盛,并可受情绪影响 皮肤的分泌和排泄功能 皮脂腺 全浆分泌 形成皮肤表面皮脂膜,滋润皮肤 分泌受各种激素影响(雄激素、孕激素、雌激素、糖皮质激素、垂体激素等) 皮肤的体温调节功能 大脑体温调节中枢的调控下,皮肤通过:汗液挥发、血管舒缩调节体温 外界温度降低 ,皮肤血管收缩、汗液分泌减少、散热减少 体表散热主要通过辐射、对流、传导和汗液蒸发实现 皮肤的代谢功能 糖代谢: 皮肤中的糖主要是糖原、葡萄糖和粘多糖 有氧条件下表皮中50-75%葡萄糖通过有氧氧化提供能量,缺氧时则有70-80%通过无氧酵解供能 真皮中粘多糖含量丰富,主要是透明质酸和硫酸软骨素,多与蛋白形成蛋白多糖,与胶原纤维结合成网状结构,对真皮及皮下组织起支持、固定作用,其合成及降解主要通过酶促反应完成 皮肤的代谢功能 蛋白质代谢 纤维性蛋白质:角蛋白、胶原蛋白和弹性蛋白 角蛋白:角质形成细胞和毛发上皮细胞的代谢产物及主要成分(30种) 胶原蛋白:有Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅶ型,其中胶原纤维主要为Ⅰ型和 Ⅲ型,网状纤维主要为Ⅲ型,基底膜带主要为Ⅳ型、Ⅶ型 弹性蛋白:弹力纤维的主要成分 皮肤的代谢功能 脂类代谢 包括脂肪和类脂质 功能:脂肪主要储存能量和氧化供能,类脂质是细胞膜结构的主要成分和某些生物活性物质合成的原料

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