直流电及直流电离子导入疗法ppt课件.pptVIP

（二）局限性 1.作用表浅 2.导入药物量少和不能精确地控制 3.除了对局部有直接作用，对全身的影响较小，也较慢 药物离子进入人体后的去向 1.直接与组织发生反应：变成分子或原子 2.在皮肤内形成离子堆：离子移动速度很慢，在皮下停留很长时间，形成离子堆。然后慢慢释放入血。 3.部分离子被血流带走 离子导入的深度及数量 1.深度：最深可达1cm，真皮层 2.导入量的影响因素 （1）电流强度及通电时间在一定条件下成正比 （2）药物离子的性质 阳离子K+Na+,直径大直径小 阴离子I-Cl-， 轻重 3.寄生离子存在的影响 4.药物浓度：浓度高，离子多，导入增多，但是浓度太高，会导致离解度较低，溶液中离子数减少，导入减少，外加药物本身的原因，一般使用浓度2％－10％；VB，VC，肝素75%以下，药物浓度增多，导入增多；肝素75%时，不再增加 5.药物的酸碱性：透明质酸酶在PH5.2的水溶液中导入最大，纤维蛋白酶在PH 8.6中最大，蛋白质的极性与环境的酸碱有关；无机离子则正离子在碱性溶液中多，负离子在酸性溶液中多。 6.皮肤状态：含水量增多，导入增多；儿童，青年老年；涂二甲基亚砜，药物导入量增多1倍 离子导入的作用 1、直流电和药物的综合作用 2、神经反射治疗作用 ①易溶于水，易于电离、电解； ②明确需导入的有效成分及其极性；（酸类多带负电，生物碱多带正电） ③成分纯，不得同时应用几种药物或单味、多味中草药煎剂，或阴阳极交替导入； ④局部应用有效。 由阳极导入的常用药物离子钙、锌、普鲁卡因、维生素B1、透明质酸酶、黄连素、草乌等。 由阴极导入的离子为碘、氯、溴、维生素C等。 离子导入用药品的选择 治疗技术 衬垫法：治疗时先用两个电极和衬垫，以温水浸湿衬垫，需进行药物离子导入时，将药液洒在滤纸上，将滤纸、衬垫和电极依次放在病患部位皮肤上，是为作用极，另一衬垫和电极为辅极，对置或并置于相应部位。 减少寄生离子，药物溶液用蒸馏水、酒精、葡萄糖溶液。 如有的药物容易电解，则要在衬垫加上一层缓冲液的浸湿的滤纸 按照治疗需要和药物极性，通过导线将两个电极分别与直流电疗机的阴阳相接，将电极、导线夹与衬垫妥善固定，避免电极与导线夹直接接触皮肤而发生灼伤。 药物过敏的则要导入前做过敏试验 治疗的电流强度为0.1mA/cm2,通电时电极下有轻度针刺感。每次治疗15～25min，每日或隔日一次，10～15次为一疗程。 衬垫法种类： 1.额枕法 2.眼部:眼-枕法；眼杯法 3.面部(面-肩胛区) 4.耳部(外耳道-对侧耳前) 5.鼻粘薄反射疗法(鼻粘薄-鼻唇沟) 6.咽部(颈-颈后部) 7.心前区(心前区-左背部) 8.全身(肩胛区-腓肠肌区) 9.脊柱区：颈,胸段和腰骶部 10.胃区：左季肋,背部 11.上肢：肩胛区,前臂 12.下肢：臀部,小腿腓肠肌 13.手指水浴 14.穴位 额枕法：一个5×10cm2的电极置于额部，别一个7×10cm2的电极置于枕部 眼部:眼-枕法；眼杯法(角膜,巩膜与杯内液体接触) 两3×4cm2椭园形电极置于闭合的两眼上，（先向眼内滴入药液）用分叉线连一极，另一极60cm2置枕项部位。 一个E形置于患侧面部，另一个150～200cm2电极置于肩胛间区 领区反射治疗法：一个1000cm2披肩式电极置于领区，另一电极400cm2置于腰骶部。从6mA，6分钟开始，每隔一日增加2mA，2分钟，至16mA，16分钟为止。 电水浴法 采用直流电疗机，陶瓷或塑料盆，炭棒电极或铅片电极置于盆壁。治疗时盆内盛温水，需进行药物离子导入时，在盆水中加入药液，患者将需治疗的肢体放入盆水内，另一铅片电极与衬垫置于肢体近端或相应节段。单个肢体治疗时电流强度10～15mA，两个肢体治疗15～20mA。其余治疗技术同衬垫法。 体内直流电药物导入法：将药液以口服、注射、灌肠、导尿管导入等，肌注病灶，腔内注射等输入体内，体表相应做直流电治疗，药物朝一个方向移动，治疗部位可聚集较高浓度的药物（直肠、膀胱、胃、胸部等） 体腔法：药液浸湿的棉条盛入特制的体腔电极（电极内灌注治疗药液）插入治疗部位（阴道、直肠等），非作用电极放置于邻近部位的皮肤上。耳道药物离子导入、鼻黏膜疗法、直肠前列腺离子导入法、阴道离子导入法等。 创面离子导入法： 直流电与直流电药物离子导入疗法适用于周围神经伤病、自主神经功能紊乱、高血压病、关节炎、慢性炎症浸润、慢性溃疡、血栓性静脉炎、瘢痕、粘连、颞颌关节功能紊乱、慢性盆腔炎等。电化学疗法适用于皮肤癌、肺癌、肝癌等。 适应证 禁忌证 恶性肿瘤(局部电化学疗法除外)、高烧、昏迷、活动性出血、心力衰竭、妊娠、急性化脓性炎症、急性湿疹、局部皮肤破损、金属异物、心脏起搏器金属电极、对直流电过敏。 复习题 1、阴