流行病学采用指标讲义PPT课件.ppt

* * * * * * * 应 用 反映疾病的危害程度 评价某种治疗的远期疗效 慢性病 恶性肿瘤 心血管疾病 结核病等 累积率 定义 某一年龄以前发生或死于某种疾病的累积概率的大小。累积率可由各年龄发病或死亡率相加获得。多用%表示 累积（死亡或发病）率 =[∑（年龄组（死亡或发病）专率×年龄距）]×100% 应 用 说明某一年龄以前发生或死于某慢性疾病的累积概率的多少 慢性疾病分布的分析 预期寿命（life expectancy） 潜在减寿年数（PYLL） 伤残调整寿命年（DALY） 四、预期寿命指标 预期寿命（平均预期寿命） 定义 X岁时的平均预期寿命表示x岁尚存活者预期尚能存活的年数 第一节 疾病频率测量 正确理解 根据现有的各年龄死亡情况综合计算，反映该地区这一年或几年的情况 针对某一地区全人群的平均水平而言 指出生时预期未来寿命长短。不受人口年龄构成的影响，不同地区的预期寿命可以直接比较 应 用 反映人群健康状况的一个重要指标 衡量社会的经济发展水平及医疗卫生服务水平的指标 新指标(PYLL 、 DALY)的基础 潜在减寿年数 定义 指某年龄组人口因某病死亡者的预期寿命与实际死亡年龄之差的总和，即死亡所造成的寿命损失。 ? = = e i i i d a PYLL 1 第一节 疾病频率测量 年龄组 预期寿命 某年龄组的死亡人数 剩余年龄 ai= e-(i+0.5) 应 用 计算并比较各种不同原因所致的寿命减少年数 某一地区（县）和另一标准地区（或省）间相比较 筛选确定重点卫生问题或重点疾病 防治措施效果的评价和卫生政策的分析 第一节 疾病频率测量 伤残调整寿命年 定义 指从发病到死亡所损失的全部健康寿命年 寿命损失年(YLL) 因早死所致 包括 健康寿命损失年(YLD) 疾病所致残疾引起 第一节 疾病频率测量 （DALY） 应 用 对不同地区、不同对象（性别、年龄）、不同病种进行DALY分布的分析，帮助确定危害严重的主要病种、重点人群和高发地区 宏观认识疾病和疾病控制 成本效果分析 第一节 疾病频率测量 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 发病频率测量指标 第一节 疾病频率测量 患病频率测量指标 死亡频率测量指标 预期寿命及相关指标 发病率（incidence） 罹患率（attack rate） 续发率（secondary attack rate） 一、发病指标 发病率 定义 在一定期间内，一定人群中某病新发生的病例出现的频率 发病率= —————————————————×K K=100%,1000/千，或10000/万 一定期间内某人群中某病新病例数 年平均人口（同时期暴露人口数） 分子与分母的确定 分子 一定期间内的新发病人数 分母 指观察地区内可能发生该病的人群，多用该地区该时间内的平均人口 　　①该年6月30日24时或7月1日0时人口代替 　　②年初人口数加年终人口数被2除 应 用 描述疾病分布 提出病因假说，探索可能的病因 评价防治措施的效果 疾病监测资料（——疫情分析） 前瞻性研究 续发率(二代发病率) 定义 指在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间，易感接触者中发病的人数占所有易感接触者总数的百分率。 续发率＝———————————————×100％ 易感接触者总人数 潜伏期内易感接触者中发病人数 应 用 反映传染病传染力强弱的指标 分析传染病流行因素 评价卫生防疫措施的效果 患病率（prevalence） 感染率（infection rate） 残疾率（prevalence of disability） 二、患病指标 患病率（现患率或流行率） 　　　定义　某特定时间内一定人口中某病新旧病例所占比例 时点患病率（point prevalence） 按观察时间 期间患病率（period prevalence） 某一时点一定人口中现患某病新旧病