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眼钝挫伤的护理查房PPT课件
眼钝挫伤护理查房
2013年11月护理查房
陈美茜
是由于钝力作用于眼部引起,占据外伤总数的1/3以上。常见原因:拳击、冲撞、较大的飞溅物、头部外伤等。由于钝力作用于眼部的面积较大,损伤的范围可以累及多个组织,引起直接或间接地组织损伤。例如,当拳击造成眼睑裂伤的同时,力的间接作用还可造成睫状体脱落、晶状体脱位、玻璃体积血、视网膜震荡,甚至眼球破裂。
依据眼挫伤部位及时采取不同的治疗措施
1.健康史:询问患者是否有明确的外伤史及详细的致伤过程,包括受伤时间、经过、致伤物质、伤后处理等。
2.身体状况
(1)局部:重点询问患者有无眼痛、头痛、视力下降,或复视、视物变形等症状,密切注意患者眼压、瞳孔、眼底、伤口大小、出血及视力状况。
(2)全身:生命体征、意识及有无全身出血、外伤等状况。
3.心理社会状况:评估患者教育程度,对眼外伤的认识及心理障碍的程度。评估患者的工作环境、角色适应行为、压力应对方式、劳保与社会保险状况。
护理目标
视力不再下降
或下降延缓
疼痛减轻或消失
能够叙述眼钝
挫伤的相关防
治知识
悲伤、焦虑心理减
轻或消除
较少或无并发症发生
护理措施
根据视力障碍的程度给予相应的帮助,满足患者最基本生活需要,并帮助患者制定和实施改变生活方式的计划,提高其自理能力。
护理评价
较少或无并发症发生
视力逐渐恢复或不再下降
患者疼痛有所好转
患者能正确复述疾病的相关治疗、护理知识
患者消除紧张、焦虑心理,心态良好,自我生活能力和战胜疾病的信心提高
健康教育
1.加强劳动保护的宣传教育,严格执行安全操作规范,做好安全防护,避免眼外伤发生,若发生眼外伤,应及时就诊。
4.相关知识健康教育
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