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社区残疾预防学概述ppt课件
* * 由于处于这一阶段的病人早已养成了依赖性,常常丧失了脱离这种依赖习惯的思想动力。 因此,消除残疾可采用的上述措施特别强调社会心理方面的措施。 三级预防包含“三期预防”的内容,加之以广泛的社会干预。 * * 康复与预防的关系 “康复治疗”和“预防残疾”,尤其是关于三级预防的定义内容,是有重叠的。这两种方法可以说是互相弥补的。 运用预防技术是第一步努力,为的是减少病损,当先期预防措施失效,出现病损或残疾,或者在缺乏适当的预防措施和技术的时候,康复治疗和保健则显得尤为必要,而且这又将成为防止病损和残疾进一步加剧恶化的预防措施。 * * 一级预防(预防致残性伤害和疾病的发生) 措施 目的或内容 预 防 免疫接种 取得对相应的传染性疾病的免疫力 如急性脊髓灰质炎、麻疹、风疹、乙型脑炎等致残性传染病 预防性咨询及指导 掌握预防相应的致残性伤病的知识和方法,指导自我预防或群体预防 婚前医学咨询,优生优育咨询,预防先天性残疾;关于营养运动等咨询,预防非感染性慢性病 预防性保健 如围产期保健、保证婴儿健康发育和顺利出生 预防先天性残疾 避免引发伤病的危险因素或危险源 如避免吸烟、酗酒、肥胖/超重;控制致伤致残的生物的、物理的、化学的和机械的危险源 预防多种非感染性伤害和疾病 * * 一级预防(续) 措施 目的或内容 预 防 实行健康的生活方式 如合理营养、适当运动、限制烟酒、作息规律等 预防心、脑血管病,糖尿病等 提倡合理行为及精神卫生 保持心理平衡,减轻精神压力,避免心理、行为过激反应 预防抑郁、焦虑及其他精神障碍和心身疾病 安全防护照顾 幼儿有人看管照料,高龄或病弱老人有人扶持 预防意外伤害 遵守安全规则养成安全习惯 如遵守交通规则、乘车使用安全带、乘摩托车戴头盔、避免酒后驾驶 预防车祸及其他伤害 维护安全环境 改善社会安全环境(消除或减少暴力、设置安全设施、具备防火、防污染、防噪音保障)及家庭、学校、工作场所的安全环境 ?预防意外伤害 * * 二级预防(发生伤病后防止出现残疾) 措施 内容 目标 疾病早期筛检 如筛检血压、血糖、新生儿苯丙酮尿症、听力、视觉等 如早期查出高血压病、糖尿病、儿童精神障碍等,做到“三早”(早发现、早诊断、早治疗) 定期健康检查 早期发现有关疾病,以便早期干预 如早期查出心血管疾病、代谢障碍等,及时治疗 控制危险因素 如戒烟、禁酒、控制体重、控制血脂、减轻精神压力、补充必要营养素(对营养不良者) 控制心脑血管疾病、代谢疾病的发展 改变不良生活方式 实行合理饮食、适当运动、劳逸结合、作息规律 控制心脑血管疾病等发展 早期医疗干预 药物治疗、护理、手术(如对麻风采取联合化疗) 促进伤病痊愈或好转,预防合并症 早期康复治疗 功能训练、心理辅导、体位处理(防止关节挛缩、褥疮) 促进身心功能恢复,防止功能受限,预防合并症(残损) * * 三级预防(残疾出现后采取措施,预防残障) 措 施 内 容 目标 康复功能训练 运动治疗、作业治疗、语言治疗、心理治疗 改善功能,预防或减轻残疾 使用假肢、矫形器 如假腿、下肢、脊柱矫形器 预防畸形,改善功能 辅助功能用品用具 助听器、眼镜、坐垫等 改善视听能力及日常活动能力 步行用具的使用 腋杖、拐、助行车、轮椅 辅助步行 康复咨询 预防进一步恶化 提高自我康复能力 支持性医疗、护理(预防合并症等) 如脊髓损伤患者采取医疗护理措施,预防泌尿道感染、褥疮等 改善机体情况减轻残疾 手术治疗 矫形性、替代性和补偿性手术 如髋或膝关节全置换术,改善下肢功能 * * 九、目前我国残疾预防的主要措施 我国学者根据我国的残疾预防策略,并针对我国残疾防治的特点和残疾发生、发展的过程,提出了针对性的防治措施。 * * 1、一级预防 针对各种可能的致残原因,采取各种有效措施,防止残疾的发生。这是预防残疾最关键的环节,也应该是最有效的途径。 进行一级预防主要有两条途径: 首先是开展调查与科学研究,找出各种致残的危险因素。 其次,才是采取措施,有针对性地开展预防。 * * 一级预防具体措施 (1)全社会的措施: 由政府领导,多部门、多学科齐抓共管的任务。 促进社会经济发展,改善人群的卫生状况,提供合理的营养和膳食结构、安全饮用水和环境卫生措施,提高全民的文化教育水平。 * * (2)社区的措施: 主要由社区卫生保健人员和社区康复工作者共同完成。 ①积极开展优生优育教育,提倡遗传咨询和婚前检查,做好围产期保健,防止先天残疾的发生。 ②开展各种类型的健康教育活动,提倡妊娠期合理营养和药物的正确使用,帮助孕妇积极预防各种类型的病毒感染,尤其是怀孕始初的三个月更要做好这项工作。 ③认真贯彻实行儿童预防免疫接种,控制各种致残性传染病的发生。 * * ④在社区开展各种形式的健康安全教育,防止各种家
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