腺样体扁桃体课件.pptx

南京军区耳鼻咽喉头颈外科中心;南京军区耳鼻咽喉头颈外科中心;腺样体及比邻关系;Shin KS, et al. Int J Ped Otorhinolaryngol 2008; 72:1643-50.;;变应性疾病的儿童腺样体肥大频率研究;;腺样体肥大的病情评估;1、药物治疗 2、手术治疗 手术时机？ 手术年龄？ 3、合并问题是否同时处理？（中耳、扁桃体、鼻窦）;;;鼻激素治疗腺样体肥大引起的鼻塞：有效吗？;白三烯拮抗剂治疗腺样体肥大：有依据吗？;白三烯拮抗剂治疗腺样体肥大：有效吗？;;;4、腺样体切除术+鼻窦球囊扩张术;低温等离子腺样体消融录像;治疗目标;南京军区南京总医院耳鼻咽喉头颈外科;慢性扁桃体炎的疑惑;慢性扁桃体炎的诊断;南京军区南京总医院耳鼻咽喉头颈外科;扁桃体的免疫;变应性鼻炎;Evolution of patients with nonallergic rhinitis supports conversion to allergic rhinitis Carmen Rondon ,, Maria J. Torres, et al J Allergy Clin Immunol 2009;123:1;南京军区耳鼻咽喉头颈外科中心;南京军区耳鼻咽喉头颈外科中心;;抗炎治疗首选;持续性非变应性鼻炎（抗炎）;持续性中-重度过敏性鼻炎（螨++++）——长期控制治疗; 1、冲洗鼻腔 2次/日（长时维持） 2、鼻用激素 1-2喷/每次 1喷/晨（长时）每3个月复查 酌情减量 3、氯雷他定5-10mg/睡前 X 12-20天 4、顺尔宁 4-10mg 1/日 X 3个月 5、酌情使用止咳药物;1、冲洗鼻腔 2次/日（长时维持） 2、内舒拿 1喷/每次 1喷/晨（长时维持） 每3个月复查 酌情减量 3、开瑞坦10mg/睡前 X 12-20天 4、顺尔宁 10mg 1次/日 X 3个月（可重复） 5、吸入糖皮质激素+长效β受体激动剂 每3个月半量递减 （肺功能完全正常） 6、推荐脱敏治疗（肺功能正常后）;慢性鼻-鼻窦炎;CT改变：鼻窦和/或窦口鼻道复合体黏膜的改变;南京军区耳鼻咽喉头颈外科中心;南京军区耳鼻咽喉头颈外科中心;南京军区耳鼻咽喉头颈外科中心;南京军区耳鼻咽喉头颈外科中心;南京军区耳鼻咽喉头颈外科中心;南京军区耳鼻咽喉头颈外科中心;