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第二章医疗卫生体系
学习与提示 了解 医疗卫生体系的组织结构与功能 医院工作的特点 家庭病床 熟悉 医院组织机构情况 医院类型 医院任务 医院功能 学习与提示 掌握 医院业务科室的设置 门诊护理工作内容 急诊护理工作内容 病区护理工作的内容 医疗卫生体系 是指以医疗、预防、保健、医疗教育和科研工作为功能,由不同层次的医疗卫生机构所组成的有机整体。 组织结构与功能 ◆卫生行政组织 ◆卫生事业组织 ◆群众卫生机构 组织结构与功能 ◆卫生行政组织 国家 卫生部 省自治区、直辖市 卫生厅 地区、市、县 卫生局 乡镇或城市街道 卫生专职干部 组织结构与功能 ◆卫生事业组织 ◇医疗预防组织 ◇卫生防疫组织 ◇妇幼保健组织 ◇药品检验机构 ◇医疗教育机构 ◇医学科学研究机构 组织结构与功能 ◆群众卫生机构 ◇群众性卫生机构 ◇社会团体组织 ◇群众团体 城乡三级医疗卫生网 ◆城市医疗卫生网 市级 区级 街道 ◆农村医疗卫生网 县级 乡镇级 村级 我国护理组织系统 ◆卫生部护理管理机构 ◆卫生部护理中心 ◆各省、自治区、直辖市及其下属 各级卫生行政部门的护理管理机构 ◆中华护理学会 ◆医院内护理组织系统 ◇三级管理 护理部主任 科护士长 护士长 医 院 对群众或特定人群进行防病、治病的场所,具备一定数量的病床设施和医务人员等,运用医学科学理论和技术,通过医务人员集体协作,对住院或门诊病人实施科学治疗与护理的医疗事业机构。 1.按收治范围 综合医院、专科医院、康复医院、临终医院、职业医院。 2.按地区 城市医院、农村医院。 医院分级管理: 按照医院的功能和相应规模、技术建设、管理及服务质量综合水平,将其划分为一定级别和等次的标准化管理。 医院被分为三级(一、二、三级)、十等(每级分甲、乙、丙等,三级医院增设特等)。 医院的任务 以医疗为中心,在提高医疗质 量的基础上保证教学和科研任务的 完成,并不断提高教学质量和科研 水平。同时做好扩大预防,指导基 层和计划生育的技术工作。 医院的功能 ◇医疗 ◇教学 ◇科学研究 ◇预防和社区服务 医院的工作特点 ◇以患者为中心 ◇科学性、技术性强 ◇随机性、规范性强 ◇时间性、连续性强 ◇社会性、群众性强 ◇脑力劳动和体力劳动相结合 医院的组织结构 诊疗部门 辅助部门 行政后勤部门 医院业务科室设置及护理工作 ◇门诊工作特点 要求: 手续简单 减少时间 服务周到 方便患者 特点: 1.流动性大,每天就诊人数多,就诊时间短。 2.就诊环节多,挂号 就诊 检查 收费 取药 治疗。 3.诊治要求高,要求尽早诊断,及时治疗,防止误诊。 ◇设置和布局 要求: 美观、整洁、安静、舒适、布局合理、备有醒目的标志、指路牌。 ◇护理工作 1.预检分诊 2.组织就诊 3.健康教育 4.治疗工作 5.消毒隔离 组织就诊: 1.开展前准备好各种器械用物,保持良好的诊疗环境和候诊环境。 2.分理初诊和复诊病案,收集整理化验单、检查报告等。 3.根据病情测量生命体征等,并记录于门诊病案上。 组织就诊: 4.按先后次序叫号就诊。 5.随时观察候诊患者病情,遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者,应立即安排提前就诊或送急诊室处理。 ◇特点 患者发病急,病情重,变化快。 ◇设置和布局要求: 宽敞、明亮、空气流通、安静整洁、自成一区。 ◇组织管理技术四化: 最优化、规范化、程序化、制度化。 ◇护理工作 1.预检分诊:一问、二检查、三分诊、四登记 2.抢救工作 3.病情观察 △一般物品 △无菌物品 △抢救药品抢救器械 △通讯设备 急救物品要求做到五定:定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修 急救物品完好率:100% ▲配合抢救 △严格按抢救程序、操作规程实施抢救措施,做到分秒必争。 △做好抢救记录和查对工作。 ◇设置
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