第十八章 职业卫生服务与职业病管理PPT课件.ppt

c、消化系统：可引起胃肠功能紊乱，食欲不振。 d、其它系统：女性可引起生殖功能的改变。 (三)、非电离辐射 指量子能量小于12eV，不足以引起生物体电离的电磁辐射。 1、职业接触： （1）射频辐射： 指频率在100KHz—300GHz的电磁辐射，也称无线电波，包括高频电磁场和微波，是电磁辐射中量子能量较小、波长较长的频段，波长范围为1mm—3km。通常把波长在1m—1mm的电磁波称微波。 2、红外辐射： 红外辐射：即红外线，亦称热射线。可分为长波红外线（远红外线）、中波红外线及短波红外线（近红外线)。 3、紫外辐射： 波长范围在100—400nm的电磁波称为紫外辐射，又称紫外线。可分为远紫外线和近紫外线，太阳辐射是紫外线的最大天然源。 根据生物学效应又可分成三个区带： ①远紫外区（短波紫外线，UV-C)，波长 100nm — 290nm，具有杀菌和微弱致红斑作用，为灭菌波段； ②中紫外区（中波紫外线，UV-B)，波长290nm—320nm，具有明显的致红斑和角膜、结膜炎症效应，为红斑区； ③近紫外区（长波紫外线，UV-A)，波长320nm—400nm，可产生光毒性和光敏性效应。 （4）激光： 激光是物质受激辐射所发出的光放大，故称激光。它是一种人造的、特殊类型的非电离辐射，具有高亮度、方向性和相干性好等优异特性。 用途： 1、工业上的激光打孔、切割、焊接等； 2、在军事和航天事业上用于激光雷达、激光通讯、激光测距、激光制导、激光瞄准等。 3、医学上用于眼科、外科、皮肤科、肿瘤科等多种疾病的治疗。 2.非电离辐射对人体的危害： 射频辐射主要引起神经衰弱综合征； 微波主要引起晶体混浊，血小板计数下降，男性主要引起精子数量明显减少，影响生育能力； 移动电话主要引起脑部供血不足； 红外线引起职业性白内障、紫外线引起电光性眼炎、皮肤癌。 三、化学性有害因素及健康损害： （一）毒物：在一定条件下，以较小剂量引起机体功能性和器质性损害，甚至危及生命的化学物质。 生产性毒物：生产过程中产生的，存在于工作环境中的毒物。 职业中毒: 职业人群在生产过程中过量接触生产性毒物引起的中毒。 生产性毒物按综合特征可分为以下几类： 包括金属、非金属元素，最常见的金属元素有铅、汞等有害金属；刺激性气体和窒息性气体；有机溶剂；苯的氨基和硝基化合物类；农药。 1、生产性毒物的来源与职业接触： 来源: 工业生产的原料 辅助材料 生产过程中的中间产物、半成品、成品、副产品或废弃物。 存在形式:固态、液态、气态、气溶胶（雾、粉尘和烟） 2、生产性毒物所致健康损害： 铅 中 毒 （Pb） 理化特性：为灰白色的重金属，比重11.3；熔点327℃加热至400-500℃有大量铅蒸汽产生，于空气中迅速转化为氧化亚铅（Pb2O），并凝结为铅烟。 接触机会： 1、职业性接触：铅矿开采、铅冶炼、印刷业、铸字、打字，于生产环境中形成有大量的铅烟，经呼吸道吸入引起中毒。 2、铅的公害性接触：近年来环境污染日益加重，环境铅浓度不断升高。在未禁止使用含铅汽油的城市土壤中铅浓度为200-3300mg/Kg，高速公路两旁土壤中含量很高，在使用含铅汽油的城市大气中铅浓度一般在0.5-3μg/m3。汽车尾气主要排出四乙基铅。 室内空气铅浓度除受室外大气铅浓度影响外，还受室内环境的影响。墙壁、地板及家具涂有含铅油漆的房间里，空气铅浓度明显升高，可达2.7-90.5 μg/m3。室内吸烟、燃煤也造成室内空气铅污染的原因。 植物性食物的铅含量受土壤、肥料、农药及灌溉用水铅含量的影响；动物性食品铅含量受饲料、牧草、空气和饮用水铅含量的影响。3、铅的生活性接触： 陶瓷中含铅;松花蛋粉中含铅。 铅焊罐装食品。 染发剂、部分化妆品。 4、药源性接触： 治疗癫痫的药物，其中含有铅，长期使用可引起慢性铅中毒。 5、儿童:玩具、文具. 毒理： 1、进入机体途径：铅及其化合物主要以粉尘、铅烟或蒸汽的形式经呼吸道进入机体；其次为消化道，进入消化道中的铅成人吸收11%，儿童吸收50%；完整的皮肤吸收1%。 2、在体内的存在形式：铅在体内分两部分:交换池和储存池 ,交换池主要指血液和软组织,储存池 主要指骨骼和牙齿.在血钙降低或感染、饥饿、酗酒、服用酸性药物等使血液pH改变时，骨骼中的铅进入交换池。 3、排出途径：吸收的铅主要经尿排出，正常人每日约排20—80微克，其次为粪便。另外，可经唾液、乳汁、月经等排出