简易人工呼吸器的使用lppt课件.ppt

——EICU Part 2 Part 3 Part 4 Part 5 Part 1 Part 6 定义及目的 基本原理及结构 适应症及禁忌症 操作程序及操作方法 操作注意事项 清洁与保养、检测 Title here Part 1 Part 2 Part 3 Part 4 Part 5 简易人工呼吸器又称加压给氧气囊（AMBU），它是进行人工通气的简易工具。与口对口呼吸比较，供氧浓度高，且操作简便。尤其是病情危急，来不及气管插管时，可利用加压面罩直接给氧，使病人得到充分氧气供应，改善组织缺氧状态。 目的 （1）维持和增加机体通气量 （2）纠正威胁生命的低氧血量 Part 6 Part 2 Part 1 Part 3 Part 4 Part 5 Part 6 基本工作原理:氧气进入球形囊和贮气袋或蛇形管，人工指压气囊打开前方活瓣，将氧气压入与病人口鼻贴紧的面罩内或气管导管内，以达到人工通气的目的。 Part 2 Part 1 Part 3 Part 4 Part 5 Part 6 吸气动作流程 挤压球体——球体产生正压——鸭嘴阀F开放，进气阀，E关闭——同时鸭嘴阀向下移动，堵住呼气阀G——气体进入人体 呼气动作流程 球体松开——球内产生负压——鸭嘴阀F关闭，同时上移，呼气阀G打开——进气阀E开放气体送入球体——气体呼出 呼吸球囊的构造 其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合，如未接氧气时应将两项组件取下 Part 2 Part 1 Part 3 Part 4 Part 5 Part 6 Part 2 Part 1 Part 3 Part 4 Part 5 Part 6 保护肺部免于受到高压力的伤害。当球内压力达到40cmH2O时，压力会自动开启 面罩内充气约2/3—3/4 成人110-120ml 儿童50-60ml Part 3 Part 2 Part 1 Part 4 Part 5 Part 6 心肺复苏 各种中毒所致的呼吸抑制 神经肌肉疾病所致的呼吸麻痹 呼吸系统疾病所致的呼吸抑制 各种大型手术 呼吸机使用前或停用呼吸机时 适应症 Part 3 Part 2 Part 1 Part 4 Part 5 Part 6 中等以上活动性咯血 严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭 肺大泡 张力性气胸 大量胸腔积液 活动性肺结核等 禁忌症 单人简易呼吸球囊的操作流程 一、准备用物和评估患者 1、用物准备：携带备用状态的氧气面罩复苏球囊，吸痰用物，吸氧装置 2、判断患者意识：要求声音响亮有效对着左右耳朵重负呼唤两边，同时拍打患者双肩然后用大拇指掐压患者人中2次 3、高声呼救：确定患者无反应高声呼救：快来人呐，准备抢救 4、摆放好抢救体位：去枕解衣摆放仰卧 5、徒手开放气道：用压头抬颌法开放气道，左手立掌法压住患者前额，右手中食指托着下巴一侧 6、清理患者口腔：打开患者口腔，检查口腔内有无异物，假定口腔内无异物 Part 4 Part 2 Part 3 Part 1 Part 5 Part 6 Part 4 Part 2 Part 3 Part 1 Part 5 Part 6 要点说明： 1、术者站在患者右侧，凑近患者的耳旁大声呼唤（判断在5秒内完成） 2、保持患者身体平直 3、开放气道时两手动作应协调一致，患者头后仰的程度：下颌及耳廓的联线刚好与地而垂直开放气道 Part 4 Part 2 Part 3 Part 1 Part 5 Part 6 二、判断患者呼吸和心跳 1、检查患者的自主呼吸：右手食指和中指并拢触摸颈动脉，同时低头检查患者自主呼吸，10秒完成。 2、大声报告判断结果：患者有循环征象，无自主呼吸，立即给予呼吸球囊加压给氧。 Part 4 Part 2 Part 3 Part 1 Part 5 Part 6 要点说明： 1、判断患者呼吸时“一看二听三感觉”指眼看胸部起伏，耳听呼吸声，面感气息 2、颈动脉位于喉结旁开2指，低头检查患者自主呼吸（前5秒钟）抬起头顺时针方向巡视四肢有无抽动（第6秒钟）最后观察患者面色和有无咳嗽反射（第10秒钟） Part 4 Part 2 Part 3 Part 1 Part 5 Part 6 三、立即通知医生并进行抢救 呼吸球囊通气 1、将呼吸球囊接通氧气管，氧管另一头连接供氧装置 2、检查呼吸球囊性能良好 3、术者位于患者头顶处（放下床栏）或头侧处 4、双手抬起患者双下颌或压头抬颌，助患者头后仰开放气道，左手用C-E手法将面罩扣于口鼻处，按紧不漏气，右手挤压球囊 5、挤压球囊时数1001，放松时数1002,1003...持续一分钟。 Part 4 Part 2 Part 3 Part 1 Part 5 Part 6 要点说明： 1、检查球囊性能，（球囊