线虫概述及蛔虫ppt课件.ppt

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线虫概述及蛔虫ppt课件

* * * * * * 蛔虫幼虫在肺组织内 蛔虫钻入胆道与肝脏 大量蛔虫阻塞 肠管造成肠梗阻 蛔虫导致的肠穿孔 蛔虫寄生于脑引起脑脓肿 成 虫 特 性 定居部位:小肠肠腔 食性:以小肠内已消化的食物(食糜) 为食 雌虫产卵量:24万个虫卵/1条雌虫/天 寿命:1年左右 蛔虫幼虫在肺组织内切片(H.E) 蛔虫幼虫在肺泡内穿行 蛔虫卵在外界的播散过程 毛首鞭形线虫 Trichuris trichiura 形态:成虫似鞭状,虫卵腰鼓形 生活史似蛔虫,不同点: 成虫寄生于人的盲肠 幼虫无肠外移行 致病性弱,一般无症状,重者可引起脱肛 感染期卵 成虫 虫卵 幼虫 经口食入,小肠孵出 雌虫产卵随粪便排出 适宜 土壤 3-5周 钻入肠粘 膜发育, 再移行至 回盲部 (3~5年) 1 ~ 3 个月 鞭虫的生活史 鞭 虫 生 活 史 生活史要点 寄生部位 : 回盲部 感染阶段 : 虫卵 感染途径 :经口感染 幼虫体内移行: 无 轻度感染者 无明显症状 重度感染者 消化道症状 腹痛、慢性腹泻、食欲减退 慢性失血 大便隐血或带有鲜血、贫血 鞭虫的致病 肛门脱垂 见于儿童重度感染者 鞭虫感染造成的直肠脱垂 【诊断】 粪便查找虫卵为主要的检查方法, 直接涂片法 水洗沉淀集卵法 加藤法 反复检查,提高检出率。 1.流行分布 多与蛔虫感染同时存在,但感染率低于蛔虫, 南方高于北方,儿童高于成人。 2.流行因素 与蛔虫相似 【流行与防治】 3.防治 防治措施同“蛔虫”。 * * * * * * * * * * * 蠕 虫 (Helminths, worms) 蠕虫定义:一类软体的,靠肌肉伸缩而作蠕形运动的低等多细胞无脊椎动物。包括: 扁形动物门的吸虫和绦虫 线形动物门的线虫 棘头动物门的棘头虫 蠕虫生活史特点 基本过程:虫卵→幼虫→成虫 土源性蠕虫(直接型):肠道线虫 生物源性蠕虫(间接型):吸虫、绦虫、部分线虫 医学蠕虫 Medical Helminths 蠕 虫 线虫概论 Nematodes 属线形动物门,线虫纲 形态特点 虫体线形或圆柱形 雌雄异体,雌大雄小 原体腔(假体腔) 内脏器官呈细管状,包括消化、排泄、神经和生殖系统 虫卵多呈椭圆形,由卵壳和卵内容物构成,卵壳分三层(受精膜、壳质层、脂层) 幼虫发育成熟需蜕皮4次 蛔虫横截面示体壁结构 口 咽管 中肠 直肠 肛门 睾丸 输精管 储精囊 射精管 交合刺 阴门 阴道 卵巢 子宫 受精囊 输卵管 雌虫 雄虫 消化系统 线虫常见种类 似蚓蛔线虫(蛔虫) Ascaris lumbricoides 形态与生活史 致 病 流行与防治 诊 断 蛔虫(roundworm)是人体最常见的肠道寄生虫之一,可引起蛔虫病(ascariasis),分布广泛,感染率高,大多数感染者无明显症状,少数可有多种并发症。 蛔虫的形态 成虫与虫卵形态 成虫:外形、唇瓣、内部结构 虫卵:受精卵、未受精卵、 脱蛋白质膜的受精卵 外缘的乳突 内缘的细齿 外缘的乳突 (1)受精蛔虫卵 宽椭圆形,棕黄色;大小为 45~75μm×35~50μm;蛋白质膜 凹凸不平 ,卵壳厚;内含一个大而圆的卵细胞,新鲜虫卵两端有新月形空隙。 (2)未受精蛔虫卵 长椭圆形或不规则形,棕黄色,大小为88~94μm×39~44μm ;卵壳及蛋白质膜均比受精卵薄; 卵内含许多大小不等的折光性颗粒。 未受精蛔虫卵 受精蛔虫卵 蛔虫感染期虫卵 蛔虫的生活史 生活史过程 成 虫 (小肠) 虫 卵 受精卵 (粪便) 含蚴卵 感染期卵 (2 周) (1 周) 蜕皮1次 (适宜的温度、湿度、O2) 幼 虫 (组织移行) (小肠-胃-咽-气管-肺-右心-肝-静脉-肠壁) 经 口 感 染 (外界土壤中发育3周) (人体内发育60~75天) 移行过程 蛔虫感染及其在宿主体内的 生活史特点 成虫寄生于人的小肠 虫卵随粪便排出体外,在外界适宜条件下发育3周为感染期卵 经口感染 幼虫体内移行:肠壁→静脉→肝→右心→肺→支气管→气管→咽→ 胃→小肠 幼虫移行期 蛔蚴性肺炎 嗜酸性粒细胞增多 蛔蚴性肝炎 重度感染幼虫进入体循环 蛔 虫 的 致 病 成虫期 损伤肠粘膜:食欲不振,恶心,呕吐等消化道状; 引起营养不良:主要见于儿童; 变态反应:哮喘,荨麻疹、结膜炎,颜面浮肿等; 并发症:蛔虫对人体最严重的危害。 蛔 虫 的 致 病 蛔虫引起的并发证 胆道蛔虫症(最常见) 蛔虫性肠梗阻 蛔虫性肠穿孔 蛔虫性阑尾炎 蛔虫性肝脓肿 其他 造成

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