罗哌卡因在椎管内阻滞中的合理应用ppt课件.pptx

罗哌卡因在椎管内阻滞中的合理应用;;;全身麻醉的“三要素”;主要麻醉方法;椎管内麻醉（Intrathecal anesthesia）;如何实施椎管内阻滞麻醉？;主要常用局部麻醉药;;罗哌卡因临床应用体会（14年）;罗哌卡因在腰麻中的合理应用; 成为唯一获SFDA批准用于腰麻的罗哌卡因;;罗哌卡因腰麻用法;腰麻药物在无菌操作台上配制;罗哌卡因腰麻用法;罗哌卡因腰麻用法;; 国产罗哌卡因禁用于蛛网膜下腔阻滞！ ; 罗哌卡因腰麻后不良反应发生率低;麻醉方法： 将预先稀释好的0.5%药液(B组：0.75%布比卡因2ml+灭菌注射用水1ml；R组：1%罗哌卡因（耐乐品）1.5ml+灭菌注射用水1.5ml，按身高B组给予布比卡因7mg～10mg，R组给予罗哌卡因11mg～15mg。以15s的速度向头匀速推注。退出腰麻针，置入硬膜外导管3～4cm。 （注：0.5%罗哌卡因比重为1.008）;;麻醉平面;运动阻滞情况;;罗哌卡因运动阻滞维持时间较布比卡因短1小时，利于术后运动恢复 ;罗哌卡因在硬膜外麻醉中的应用;;0.75%罗哌卡因用于硬膜外阻滞，各阶段VAS疼痛评分均为0的患者比例高于0.5%布比卡因;罗哌卡因在硬膜外麻醉中的应用体会;罗哌卡因在小儿骶麻中的应用;罗哌卡因在镇痛领域中的应用;罗哌卡因在分娩镇痛中的应用; 椎管内阻滞在分娩镇痛中的优势;椎管内阻滞在分娩镇痛中的优缺点;;国外分娩镇痛推荐的使用剂量;;可行走的硬膜外镇痛（Walking Epidural Analgesia);;;分娩镇痛PCEA配方及设定; 罗哌卡因组与布比卡因组比较; 罗哌卡因在术后镇痛中的应用;与PCIA相比，术后PCEA更显著降低患者疼痛评分;与PCIA相比，术后PCEA的患者满意度更高 ;; 国内外指南推荐术后硬膜外镇痛;罗哌卡因在术后镇痛中的应用;硬膜外镇痛可降低术后并发症的发生！;硬膜外术后镇痛可降低DVT、肺栓塞发生率;抗凝治疗患者如何进行硬膜外镇痛？;;常用罗哌卡因硬膜外术后镇痛方案;;;术后镇痛医疗服务体系的建立; ;