职业危害事故案例分析及思考ppt课件.pptVIP

谢谢 * 案例十四、丢失探伤机放射源 受照事故 2001年9月2日凌晨，某施工队在探伤检测后，将放射源（192Ir）从仪器中掉出，遗留在工地上。一工作人员在第二天上班时，发现放射源并拾起,双手来回玩耍、观看约20min，然后放入左裤兜；2小时后放入工具箱内，并在工具箱边吃饭、休息，下午下班洗澡时，发现右大腿有2x2cm的充血性红斑。当晚入院治疗。 +1d +2d +4d +5d +9d +20d +39d * (三)职业病危害种类多、分布广，超标情况严重 职业病种类多 10类132种 职业病危害因 素多400余种 职业病危害分布广 矿山、冶金、建材、化工、电子等30多个行业。 新的职业病危 害因素层出不穷 我国职业病发病特点—传统职业危害严重 尘肺 71% 其他职业病 9% 急性中毒 11% 慢性中毒 9% 尘肺 石头的肺 尘肺病 ←左肺大切片 右肺大切片→ 组织病理切片 组织病理切片 * 所检测的石英砂加工企业粉尘全部超标，最高超标1240多倍 * 所检测的石棉矿山粉尘全部超标，最高超标110倍 * 所检测的95%的金矿企业粉尘超标，最高超标57倍 * 所检测的木质家具企业至少存在15种化学毒物，最多达31种，超标严重 尘肺的有效治疗方法 目前，国内外尚无药物能清除肺内的有害粉尘，而采取以“肺灌洗”为主的综合治疗是公认的较为有效的治疗方法。 灌洗疗法为一种支气管肺泡灌洗（BAL），在我国开展应用此项技术的单位较多。BAL依赖灌洗的直接机械冲洗，或依赖灌洗而增强肺脏廓清功能，促进肺内粉尘、炎细胞、尘细胞及其代谢产物、致纤维化因子的排出。减少肺内粉尘负荷，减轻活性氧化自由基对机体组织细胞损害。 大容量全肺灌洗治疗机理是针对尘肺病人始终存在于肺部的粉尘性和炎性细胞而采取的治疗措施，对有接尘史及可疑尘肺工人进行灌洗可以防止其发病，是一种病原疗法。这是任何药物所不能达到的。用这种方法可把存留在患者肺脏中多年的粉尘、岩尘、脓栓和由此而产生的致纤维化因子等有害物质清洗出来，提高尘肺病患者的生活质量。 灌洗液性状与治疗效果 灌洗液性状受职业环境影响较大,煤矿 、采石场、水泥厂、锅炉等环境的粉尘性质各不相同,故灌洗液颜色亦有所不同.灌洗液并非颜色越黑治疗效果越好. 灌洗的目标是二氧化硅粉尘,它的灌洗液主要为白色混悬物. 慢性职业中毒 主要分布在轻工、冶金、电子等行业 中毒前3位的化学物质: 铅及其化合物、苯、砷及其化合物。 2003年河北高碑店箱包生产使用含苯胶粘剂，多合一场所，4人死亡。 2011.9.28至2012.2.27， 广州市发生1,2-二氯乙烷 39人中毒事故(４人死亡)。因制鞋、箱包及皮革加工企业违法使用有毒劣质胶水,含量高达58.99%，浓度严重超标，没有通风排毒设施，没有防护措施。 正己烷中毒 台湾胜华科技苏州联建科技公司为苹果公司Iphone生产手机触摸屏，使用正己烷作清洗剂，提升生产效率，良品率还提高了30%，因此增加巨额利润 . 导致137员工慢性中度中毒 供应链利益分配分析发现，售价600美元的iPhone4，富士康等中国组装企业，只得到6.54美元的酬劳；而苹果获利高达360美元 急性职业中毒 慢性职业中毒 5、众多“开胸验肺事件”背后的现状与真相 职业中毒 由于接触有刺激性的化学物品引起。 职业病人的预后 完全康复 终生残疾 死亡 * (四)大多数企业职业卫生工作基础薄弱 一是不少用人单位职业卫生主体责任未能有效落实， 主要负责人职业卫生意识淡薄。 二是职业卫生管理薄弱，作业环境恶劣，缺乏有效 的职业病防护设施和个人防护用品。 四是劳动者职业卫生知识不足，防护意识不强，因 此深受职业病危害伤害。 三是国家有关职业卫生法律法规、政策标准未能得 到有效贯彻。 用人单位 劳动者 * (五)监督管理工作亟待加强 一是上下一致、运转高效的监管体制还未完全形成。 二是法规标准体系还有待进一步完善。 三是一些地方还没有牢固树立以人为本的理念，或是对安全发展的 理解还不全面；一些地方还没有真正把职业卫生监管工作提上日程，工 作部署流于形式。 四是不少地方对职业卫生工作的支持力度还不够，职业卫生监管机 构不健全或力量薄弱，缺乏检查执法装备和技术支撑，导致基层监管人 员难以有效开展监管执法工作。 三、对我国职业病危害的几点思考 1、一规定： 工作场所职业卫生监督管理规定（安监总局47号令） 2、四办法： 职业病危害项目申报办法（安监总局48号令） 用人单位职业健康监护监督管理办法（安监总局49号