职业病危害监控与处置.ppt

职业病危害监控与处置 事故统计分析因果连锁模型 我国的《企业职工伤亡事故分类》GB/6441-86。 造成中毒事故的原因 原料、设备、环境因素（经济相对落后、中小企业和非正规企业问题突出，经费投入明显不足） 作业岗位毒物浓度超标 人的原因（安全意识淡薄，弱势群体、流动劳动者。职业伤亡事故60-70%是由于职工违章操作和缺乏卫生知识所造成） 违章操作 管理的原因（职业卫生管理与服务与经济发展不相适应，管理缺乏科学依据，随意心大） 作业岗位风险大大增加 职业病危害管理与控制策略 职业病危害控制程序 第一步:职业病危害的识别,编制一份全面的清单(按生产车间)。 第二步:职业病危害的评价,确定各生产车间\岗位的主要职业病危害因素. ①职业病危害因素的检测与评价②职业健康检查(根据检测与评价结果确定体检人群)。 第三步:通过采取成功措施与行动,建立常规监控机制,持续改进。 确定“可能存在危害的区域” 《浙江省职业病危害监控处置工作规范》 浙江省卫生厅办公室文件浙卫办监督[2007]8号 关于印发浙江省职业病危害监控处置工作规范的通知，二00七年六月十一日 第一步:职业病危害的识别 编制一份全面的清单(按生产车间) 了解企业中存在的危害因素及其来源？可能产生职业病危害的（包括原料、辅料、中间品、产品、废弃物、夹杂物或生产过程中存在《职业病危害因素分类目录》中所列职业病危害因素）. 按生产车间列出原料、设备清单； 索取化学品安全中文说明书、标签、标识及产品检验报告等； 了解生产工艺流程：反应温度、压力、密闭化程度、作业方式等。 按生产车间分别对工作场所职业病危害因素种类、作业方式、接触人数、接触时间和防护情况简述 其中作业方式指产生或存在职业病危害因素的设备或工序的密闭化、自动化程度，可按全密闭、半密闭、敞开式、自动化、手工操作、隔离操作等情况。 第二步:职业病危害的评价（职业病危害因素检测评价） 检测结果与评价： 每个测试点（工作地点、岗位）职业病危害因素浓度（或强度）未超过标准的为合格，超过标准的为不合格。 对确因生产工艺或设备技术水平限制所致的职业病危害因素超标测试点，应对其所采取的职业卫生防护补救措施（职业卫生管理措施或个人防护措施）的有效性进行评价。 改进措施和建议： 对不合格测试点，以及已采取职业卫生防护补救措施仍然未能达到国家职业卫生标准要求的工作地点、岗位，应分析其原因，提出改进措施和建议。 第二步:职业病危害的评价（职业病危害因素检测评价） 检测结果与评价： 每个测试点（工作地点、岗位）职业病危害因素浓度（或强度）未超过标准的为合格，超过标准的为不合格。 对确因生产工艺或设备技术水平限制所致的职业病危害因素超标测试点，应对其所采取的职业卫生防护补救措施（职业卫生管理措施或个人防护措施）的有效性进行评价。 改进措施和建议： 对不合格测试点，以及已采取职业卫生防护补救措施仍然未能达到国家职业卫生标准要求的工作地点、岗位，应分析其原因，提出改进措施和建议。 第二步:职业病危害的评价（职业健康损害评价） 职业健康监护定义：为及时发现劳动者的职业性健康损害，根据劳动者的职业接触史，对劳动者进行有针对性的定期或不定期的健康检查和连续的、动态的医学观察，记录职业接触史及健康变化，评价劳动者健康变化与职业病危害因素的关系。 目的： 1、检索和发现职业危害易感人群； 2、及时发现健康损害，评价健康变化与职业病危害因素的关系； 3、及时发现、诊断职业病；以利及时治疗或安置职业病人； 4、为职业病危害评价、职业病危害治理效果评价和行政执法提供依据和证据。 职业健康检查项目的确定 用人单位组织劳动者进行职业健康检查，应委托有相应资质的体检机构，并按体检机构要求提供劳动者相关信息清单（包括劳动者姓名、性别、年龄、工龄、工种、接触职业病危害因素名称及体检类别等），并与体检机构签订职业健康检查服务合同书或协议书。 职业健康检查结论与处理意见 上岗前： 结论：职业禁忌（列明禁忌的原因，注明职业禁忌证）。 处理意见：目前不得从事××作业。 在岗期间： 职业禁忌（列明禁忌的原因，注明职业禁忌证）如：属职业禁忌证、孕期、哺乳期、未成年工）。调离原工作岗位，妥善安置。 疑似职业病。申请职业病诊断（注明诊断机构和时限等） 。 有职业健康损害和影响。进一步复查或医学观察、治疗（注明复查、观察、治疗的医疗卫生机构、项目和时间）。 离岗： 疑似职业病。申