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肝脏凝固性坏死ppt课件
Case 1 体检发现肝占位，无发烧、腹痛、恶心呕吐等任何不适。AFP正常。 15-8-5 16-6-8 16-12-23 肝脏凝固性坏死 Case 2 男，61岁 发现肝占位一月余，无发烧、腹痛、恶心呕吐等任何不适。有乙肝病史十余年，自服恩替卡韦抗病毒治疗。 肝脏孤立性坏死结节(solitary necrotic nodule of the liver，SNN)代表一种十分少见的良性肝脏病变，发病年龄高峰在 60～70 岁之间，临床上一般无明显症状 。目前该病的病因及发病机制尚不明确，相关假说包括血管病变、感染、创伤等。 患此病后患者无明显不适感，因此该病多于体检时检出。影像学检查是检测该病的主要方法，由于大量凝固性坏死物质的存在，该病易被误诊为肝部肿瘤，导致患者进行手术，带来不必要的创伤和痛苦 根据其在影像学中的图像特点，将肝脏孤立性坏死结节分为三种病理类型，分别为单纯凝固性坏死型、伴液化坏死型及多结节融合型 。 其中单纯凝固性坏死型的 CT平扫图像为低密度，MＲI 增强扫描无强化。 伴液化坏死型的MＲI T 1 WI 扫描为低信号且其内为更低信号，T 2 WI 主要为等信号且其内高信号。 多结节融合型的 CT 扫描图像为低密度，MＲI 的 T 1 WI 为低信号且其内稍高信号。 对比 CT 及 MＲI 的图像特点病理分型发现，CT 及 MＲI 对肝脏孤立性坏死结节诊断结果相对一致且较为准确，在单纯凝固性坏死型病例中，CT优势略显著;在伴液化坏死型及多结节融合型中，MＲI 优势略 显著。 * 谢 谢 *
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