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肺栓塞的护理查房ppt课件
脊髓损伤并发肺栓塞
患者的护理查房
;内容简介;病情摘要;;;;;;;;;;静脉血栓栓塞症VET:
是指血液在静脉内不正常地凝结,阻塞管腔所致静脉回流障碍性疾病。可发生于全身各部位静脉,以下肢深静脉为多 ;
DVT、PTE是同一种疾病,VET在不同部位、
不同阶段两种临床表现形式;
30%DVT发生症状PTE,PTE患者82%存在DVT。
;;;;;外周深静脉血栓形成后脱落,随静脉血流移行至肺动脉内,形成肺动脉内血栓栓塞;不明原因的呼吸困难
栓塞后即可出现
最常见; ;急性肺血栓栓塞症:
高危(大面积)PTE:
以休克和低血压为主要表现,持续15分钟以上
中危(次大面积)PTE:
未出现休克和低血压,但存在右心功能不全和(或)心肌损伤
低危(非大面积)PTE:
血流动力学稳定且无右心功能不全和心肌损伤
慢性血栓栓塞性肺动脉高压:
呼吸困难、乏力、运动耐力下降,后期出现有心衰竭。;;;;;;;;;;;肺动脉导管碎解和抽吸血栓;;;;耳穴压豆
心、肺、脑;;疾病预防指导
避免可增加静脉血流瘀滞的行为:
长时间站立不动、跷二郎腿
卧床患者鼓励肢体活动或被动运动:踝泵运动、循经按摩法
不能活动的患者腿抬高至心脏水平
积极治疗原发病:如高脂血症、糖尿病等
高危患者要遵医嘱服用抗凝制剂
;用药指导
按医嘱服药,不可擅自停药
生活中要减少出血的风险:用软毛牙刷、电动剃须刀等
一旦有出血立即就诊
禁忌服用无医生处方的阿司匹林及其他非处方药物
随身携带“服用抗凝药物”标签
;病情监测指导
一侧肢体疼痛、肿胀,警惕DVT可能
突然出现胸痛、呼吸困难、咯血痰,注意PTE复发可能
;参考文献:
2015ESC急性肺栓塞诊治指南
内科护理学第6版
烟台山医院运动医学科踝泵运动宣教
;
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