胡世琴病区药品的管理要点ppt课件.ppt

2、麻、精一药品使用批号写在处方正文左下部位： 批号：******3、超剂量使用需提醒医师是否进行了剂量滴定，并在处方及医嘱上注明： 滴定后 4、如有余液，则在批号下面写上：批号：****** 余液弃于医疗垃圾桶。并且有双人签字5、如果共用，节余药品无偿交回药房，统一销毁处理。 6、麻醉、精一药品针剂不能带出院外，只能在院内使用，如果因病情需要时，一定要医师或护士随同前往；更不能借用； 7、特殊管理药品芬太尼与杜冷丁存放在一个杜冷丁药盒里，应使用原装盒分开存放； 8、冰箱药品不能靠冰箱壁存放，不与试剂混放在一起；所有冷藏药品一定要有温湿度记录； 9、超净工作台――配制肠外营养须用； 生物安全柜――配制细胞毒药须用； 配制地点：全院统一集中配制； 细胞毒药破损处理：配备化疗药物应急包等防护制品； 细胞毒药配制流程及常用余液处置流程上墙； 10、计生药品管理越来越严格； 药物的使用注意！ 1、中药注射剂不宜与太多离子药物一起使用； 2、头孢曲松针不能与含钙制剂（林格氏液、钠钾镁钙、葡萄糖酸钙等）合用，两者同一天或前后都不能同时使用。一般情况间隔三天时间。 3、特殊使用级抗菌药物如：头孢吡肟、氨曲南、美洛培南、亚胺培南、万古霉素、伊曲康唑注射剂、两性霉素B、伏立康唑等不能放在门诊药房使用； 4、上呼吸道感染不能用头孢三代（头孢克肟、头孢曲松钠、头孢他啶、头孢甲肟、头孢哌酮钠舒巴坦钠、头孢哌酮钠他唑巴坦钠）等。 皖南医学院第二附属医院普外科 胡世琴 2016年5月25日 临床病区药品管理中的注意事项 区域覆盖率高 抽样达到可信覆盖 基本方法 以查找问题和亮点为基本方式：看/问/查/追 依据患者就医流程 看到什么问什么 听到什么查什么 查到什么追什么 药事管理系统追踪流程图 病区药品管理注意事项 一、明确3项内容 二、了解3个概念 三、掌握3大类药品分级 管理方法 四、识别3类药品警示标识 五、建立4个记录本 一、建立病区药品管理制度 二、严格3大环节管理 1. 药品的领用环节 2. 药品的贮存环节 ▲检查与记录 ▲药品有效期管理 3. 药品补充与使用环节 三、相似药品管理 四、高危药品管理 五、特殊管理药品的管理 一、明确3项内容 1、明确药品的主要类别及管理要求 1.1 按药品来源分类：自备药、专用药、备用药（抢救车、治疗室）……………………………………………………………….….分别存放 1.2 按贮藏条件分类：遮光、冷处、室温…………………….….分开存放 1.3 按给药途径分类 ：注射、口服、外用………………….……分类摆放 1.4 按功效分类：抗菌药、终止妊娠药、急救药……………..…目录清楚 1.5 按管理要求分类： 一般……………………………………………………分类摆放、标签清晰 相似………………………………………分类摆放、标签清晰、标识醒目 高危…………………………分类摆放、标签清晰、标识醒目、分级管理 特殊管理………分类摆放、标签清晰、标识醒目、分级管理、专柜加锁 一、明确3项内容 2、明确药品专项检查时间及检查要求? 2.1 使用后及时清点数量、补充； 2.2 每周检查一次药品情况： 账物是否相符， 药盒名称与盒内药物是否相符， 药品有无变质、沉淀、混浊、变色、失效、积压等 2.3 每月检查一次药品效期：同种药品不得超过3个批号。 效期6个月提醒 填报《近效期药品月报表》 药房更换 效期3个月标识 填报《近效期药品月报表》 药房更换 效期1个月另置 填报《药品退库/报损/销毁表》 上交药房统一销毁。 如发现药品有沉淀、混浊、变色、过期、标签模糊或脱落等情况时： 异常情况 停止使用 上交药房 统一销毁。 护理部、药学部每月督查