胰岛素制剂知多少ppt课件.ppt

乐清市第三人民医院药剂科 临床药学室 * 什么是糖尿病？ 胰岛素类型 小 结 胰岛素使用的注意事项 胰岛素治疗时机、方案、控制目标 乐清市第三人民医院药剂科 临床药学室 * 小结 合理把握胰岛素启动治疗时机。新诊断2?型糖尿病患者HbA1C逸9.?0%同时合并明显临床症状,或合并严重并发症,2?种或2?种以上口服降糖药次大剂量治疗3?个月后仍不达标者(HbA1C逸7.?0%),应启动胰岛素治疗。 基础胰岛素或预混胰岛素均可作为胰岛素起始治疗方案。应综合考虑患者病情、经济能力等各方面的因素,对血糖控制的风险与益处、成本与效益以及可行性进行科学评估,选择合理的胰岛素。 乐清市第三人民医院药剂科 临床药学室 * 在调配胰岛素制剂处方请您注意： 药品保存条件及在室温能保存有效时间 给药剂量是否合理？ 混悬型胰岛素禁用于（iv、ivgtt),只有可溶性的如短效胰岛素（人和动物来源）可以 过敏反应 方案合理否（三短一长、预混两次或三次、基础加口服药） 乐清市第三人民医院药剂科 临床药学室 * Are you ready? 温附一系统上线， 您做好准备了吗？ 乐清市第三人民医院药剂科 临床药学室 * 温馨提醒：请您使用本人帐号登录系统， 并具备以下功能…… 乐清市第三人民医院药剂科 临床药学室 * 新系统亮点 药品位置维护 可收费量与在用库存量两条线 手工登记电子化 药品拆分具体化 报表详细 各部门在同一界面可查询对方信息 药房审批功能 无纸化程度高（药品说明书） 药品辞典（药库） 。。。。。不断发现中 乐清市第三人民医院药剂科 临床药学室 * 两大药房共同需具备功能 药品资料查询（库存、新药信息） 药品请领、确认入库存 药品调价（色标区分） 药房之间调拔 盘点录入、核对、确认 药房信息维护（拆分、停用、增加可收费量、高低储、位置） 麻醉药品调配、登记 药品报废 首问负责制 乐清市第三人民医院药剂科 临床药学室 * 门诊西药房 如何发药? 如何退药？ 病区药房代配？ 麻醉处方调配（手写处方） 搭档如何选择？ 乐清市第三人民医院药剂科 临床药学室 * 病区西药房 联方？药盘？ 护士退药 出院医嘱 麻醉药品调配、空贴回收、登记 乐清市第三人民医院药剂科 临床药学室 * 药库 新药如何入库（维护后再入库，找准对应分类） 药品信息维护（价格、管理类型等各项） 位置维护 缺药品种到药时如何有效下放 报废(药品养护） 基础信息需精准 乐清市第三人民医院药剂科 临床药学室 * 手工操作自动化 信息查询智能化 向药学服务转型 乐清市第三人民医院药剂科 临床药学室 * 业务学习模式意见征循 内容 形式 乐清市第三人民医院药剂科 临床药学室 * 乐清市第三人民医院药剂科 临床药学室 乐清市第三人民医院药剂科 临床药学室 乐清市第三人民医院药剂科 临床药学室 乐清市第三人民医院药剂科 临床药学室 乐清市第三人民医院药剂科 临床药学室 乐清市第三人民医院药剂科 临床药学室 乐清市第三人民医院药剂科 临床药学室 乐清市第三人民医院药剂科 临床药学室 乐清市第三人民医院药剂科 临床药学室 乐清市第三人民医院药剂科 临床药学室 乐清市第三人民医院药剂科 临床药学室 乐清市第三人民医院药剂科 临床药学室 * 胰岛素制剂知多少？ ------2013年成人2型糖尿病胰岛素临床应用中国专家共识 乐清市第三人民医院药剂科 临床药学室 倪黛乐 2014年2月 乐清市第三人民医院药剂科 临床药学室 * 什么是糖尿病？ 胰岛素类型 小 结 胰岛素使用的注意事项 胰岛素治疗时机、方案、控制目标 乐清市第三人民医院药剂科 临床药学室 * 糖尿病诊断标准 1.糖化血红蛋白 (A1C) ≥6.5%。执行该项检测应该有国家糖化血红蛋白检测标准程序 (NGSP)合格证，并按照糖尿病控制和并发症试验 (DCCT)的标准进行; 　2.空腹血糖 (FPG) ≥126mg/dl (7.0mmol/L)。 　3.口服葡萄糖耐量试验 (OFTT) 2 h血浆葡萄糖 ≥ 200mg/dl (11.1mmol/L)。 　4.在有典型高血糖或高血糖危象症状的患者中，随机血浆葡萄糖 ≥200mg/dl (11.1mmol/L); 　5.在缺乏明确的高血糖的情况下, 应重复检测以核实结果。 　　 乐清市第三人民医院药剂科 临床药学室 * 正常人 1型糖尿病 2型糖尿病 妊娠糖尿病: 女性在怀孕期间发生的糖尿病 INS INS INS INS INS INS 或者 足够正常的胰岛素 胰岛素 分泌减