脑血栓形成护理查房(急诊)_.pptVIP

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2018-06-23 发布于北京
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脑血栓形成护理查房(急诊)_

脑血栓形成 -----急诊科护理查房实习队员： XX XX XX XX 指导教师：XX 病情简介及急救处理相关知识鉴别诊断治疗急救护理措施小结主要内容魏轩荣，男，65岁，患者无明显诱因下突发晕厥25分钟余，于2012.2.6 20:50入抢救室查体：神志清楚，查体配合，双侧瞳孔等大等圆约3.0mm，瞳孔对光反应灵敏，口角左偏，颈软，活动尚可，左侧肢体肌张力降低 BP:130/75 P:76 SPo2:97% 指测血糖：6.8mmol/L 病情介绍急救处理立即给予平卧位，吸氧，保暖，给予心电监护，开通一侧静脉通道，给予0.9%NS250ML静滴同时急查血常规，床边心电图，急查头颅CT同时请神经内科会诊，头颅CT示：脑内出现低密度梗死灶相关知识定义：指因脑部血液循环障碍，缺血，缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，其包括脑血栓形成和脑栓塞等发病机制：颅内管壁病变血管壁脂肪变性、动脉硬化等血小板及纤维素粘附、聚集、沉着血栓动脉闭塞梗死相关知识解剖脑部血栓相关知识临床分型 Ⅰ.可逆性缺血性神经功能缺失：发病超过24h，但1~3周恢复正常 Ⅱ.完全型：起病6h内病情达高峰 Ⅲ.进展型：症状可持续6h至数日 Ⅳ.缓慢进展型：起病两周后仍逐渐发展鉴别诊断治疗急性期治疗 1.早期溶栓：rt-PA、尿激酶、链激酶 2.调整血压 3.防止脑水肿 4.抗凝治疗 5.血管扩张剂，高压氧治疗等恢复期治疗（促进神经功能恢复）康复治疗+护理急救护理措施（1）.绝对的卧床休息，氧气吸入，保暖（2）.监测生命体征（3）.给予导尿，解除尿潴留（4）.注意观察病人的神志，面色以及尿量（5）.给予心理护理，缓解焦虑、忧郁的心情小结脑梗死多发生于有高血压、高血脂、糖尿病等病史的中老年人，发病情况严重，危机生命，因此适时的体检和良好的生活方式和饮食习惯是减少脑梗死发生率的有效措施，同时遵医嘱正确的服用降压药、降糖、降脂的药物也至关重要！生命诚可贵，当珍爱之！脑部疾病知识小链接 1、意识的观察 2、瞳孔的观察 3、生命体征的观察 4、颅内压增高的观察病情观察