腰椎病功能锻炼10ppt课件.ppt

腰椎间盘突出症（Protrusion of Intervertebral Disc,PID)病人的功能锻炼 缓解症状，使症状减轻 增加腰椎稳定性 防止神经根粘连 减轻椎间压力 促进植骨或周围组织修复 防止静脉血栓形成 促进血液循环，防止皮肤受损 提高手术疗效，恢复潜在功能 一、功能锻炼对PID的意义 二、PID功能锻炼的适应症 非手术情况下:在疾病早期，初次发病，症状清，没有椎管狭窄，不伴有大小便失禁。CT、MRI示椎间盘膨出。在这种情况下，神经损坏轻，经短时间功能训练，可缓解症状。而伴有椎管狭窄，大小便失禁，功能训练效果不佳。 椎间盘CT正常 膨出 椎间盘膨出 椎间盘膨出压迫硬膜囊 左侧神经根 CT：突出并钙化 椎间盘前方突出 二、PID功能锻炼的适应症 手术后：无严重心肺疾患，无失血过多，不伴腰椎结核，均可行功能锻炼。适当的功能锻炼可加速功能恢复，减少术后并发症。 三、PID功能锻炼的方法 卧床休息及限制体力活动 佩带围腰 物理治疗 腰椎牵引 运动治疗 药物治疗 激素局部注射 术后三周逐渐坐起，四周练坐 心理治疗 牵引 围腰支具 围腰支具 运动治疗 仰卧位，头、双肘、双足支撑 运动治疗 仰卧位，双手、双足支撑 运动治疗 仰卧位，头、双足 运动治疗 直腿抬高训练 运动治疗 俯卧位，头肩及双下肢同时上翘。（燕飞） 四、PID功能锻炼的注意事项 个别对待 从远到近 由被动到主动 手法由轻到重 PID 的预防 腰椎保健教育 提倡适量运动 避免长时间处于一种姿势 鞋的选择