自闭症知识普及ppt课件.pptVIP

〈摘自Brenda Smith Myles Richard L. Simpson著，楊宗仁等譯《民94》 ：亞斯伯格症─教育人員及家長指南。臺北市，心理出版社。〉 〈摘自Brenda Smith Myles Richard L. Simpson著，楊宗仁等譯《民94》 ：亞斯伯格症─教育人員及家長指南。臺北市，心理出版社。〉 小志工的 安排與訓練 訓練 聚會 輪流 表揚 示範 引導 協助 分享 行為處理的調整 使用簡潔、明確的語句下達指令，避免冗長、複雜而隱晦的指令 多用提示，尤其是非口語提示〈視覺的、身體的、環境的〉 時間、環境、規則之改變事先預告 讚美學生適當的行為表現 教導學生正向行為 獎懲之態度一致 運用行為契約─增強原則 〈摘自臺北市政府教育局《民92》：自閉症教戰手冊─學校如何協助自閉症學生〉 運用 行為契約 行為訓練 社會 性 故事 社會 技巧 訓練 自我 管理 訓練 休閒 教育 親師合作 支持、同理家長 定期聯繫家長，報告進步狀況，再談行為問題 對於家長的適當教養方式給予讚美，具體說出這些方式對孩子的正向影響 針對行為問題進行理性的討論與溝通，達成處理的共識與一致性 提供社會資源 〈摘自黃雅君《民94》：嚴重情緒行為問題處理工作坊講義〉 爆發性行為的處理 平靜 合作 清楚目標 導火線 有具體事件開始承受壓力 激躁 急躁不安、憤怒、無法專注、喃喃自語、走來走去、無法完成老師交代的事 加速 存心挑釁 老師、拒絕、激怒同學 高峰 施暴 尖叫 自傷 逃跑 消弭對立 情緒慢慢減弱 不知所措退縮 否定自己做錯事、順從、睡覺 回復 安靜 合作 環境調整 發現先兆 反應中斷 重新指令 退出戰場 增強 增強 預 後 一般而言自閉症會慢性化，其預後也不甚樂觀 追蹤研究結果顯示在五至七歲時其智商在七十以上且已使用語言溝通的自閉症兒之預後最好 約三分之二的病童長大成人時仍然有嚴重障礙，完全或部份需要依靠他人來維持生活(complete or semi-dependence) 只有1或2%的自閉症兒童長大成人後可達到完全獨立並有職業，另外的5~20%則介於兩者之間 若發生「癲癇大發作」，通常是在10~15歲之間，預後大概都不好。 常見的發展性精神疾病 智能發展遲緩（智能不足）1% 溝通疾患（語言學習障礙）3~5% 注意力欠缺過動症（過動症） 3~5% 自閉症及其他廣泛發展性疾患 2~5/10000 情緒障礙（焦慮、憂鬱）5~10% 學習疾患（閱讀、數學、文字表達）2~10% 運動技能疾患 3~6% 品行疾患 2~16% 抽搐症 4~5/10000 自閉症與其他廣泛性發展障礙 幾個共同點： 發生年齡都是在嬰兒期或兒童期 功能發展障礙或遲滯與中樞神經系統的生物性成熟有強烈相關 病情穩定，與許多其他精神疾病具有緩解、復發的病程特性不同 廣泛性發展障礙 自閉症是其中的代表性疾病，主要的疾病特徵包括： 交互性社交互動(Reciprocal Interaction)及溝通型態的本質障礙 侷限的、固定不變、重覆的興趣及活動 自閉症的診斷 社會性互動有質的障礙 溝通上有質的障礙 行為、興趣、活動方面，有重複而刻板的形式 在三歲以前就發生這些症狀 流行病學 早年國外報告的盛行率是12-15歲以下口一萬人中約有四至五名 最近之研究估計約千分之二至三 男孩的罹患率高於女孩的三至五倍 但女孩症狀較嚴重 社經地位和盛行率無關 盛行率與常見的合併症 自閉症的發生機率約為4~5/10,000 廣泛性發展障礙的發生機率則約為15~20/10,000 合併症包括：智能不足(智障)、語言發展障礙、運動功能障礙、學習障礙、情緒與行為障礙等。發生的機率遠高於一般正常兒童。 心智理論 〈摘自Simon Baron-Cohen Patrick Bolton著，劉美蓉譯《民89》：自閉  症的真相。心理出版社。〉 主要症狀 與同年齡的兒童相比，已有的活動和興趣之項目很有限（markedly restricted repetitive of activities and interests） 例如反覆、刻板地做同樣動作，堅持的迷住一樣東西例如固定的一條毛巾。 主要症狀 與他人之語言、非語言溝通方面以及想像活動方面的質的障礙（qualitative impairment in verbal and non-verbal communication and in imaginative activities） 例如不看人的眼晴，母親要抱時不用手勢表示希望被抱，不像正常小孩般想像父母的角色來辦家家酒 自閉症的學習特質 自閉症