舒适护理课件_7.ppt

对病人进行心理评估，实施心理护理 灵活运用移情、倾听、证实、自我暴露等技巧与患者进行有效沟通,更多地了解患者的个性特征、情绪特点、心理感受方面的信息,以亲切自然、开朗热情、谦逊温和的态度更好地满足患者被尊重的需要,使他们感到自己的存在是有价值的,是被人接纳欢迎的,从而激发他们自强、自信、自尊、自我价值方面的舒适 德州市立医院 背 景 2011年全国护理工作总体要求： 服务改革大局，夯实基础护理，改善护理服务，树立行业新风，促进医患和谐，提高患者满意度 2011年全国卫生系统主题活动： 优质护理服务示范工程 活动目标：“136”工程，即到2011年底，在全国范围内创建100所“优质护理服务示范医院”、300个“优质护理示范病房”和600名“优质护理服务先进个人”。 背 景 为了达到让“患者满意、社会满意、政府满意”的满意目标，舒适护理被重新提升到一个新的高度，借此次以“舒适护理”为主题的继教培训班的机会，我和大家共同探讨有关舒适护理在临床各个领域的应用。 一、舒适的定义 舒适（comfort）是一种主观的自我感觉，是身心健康、满意、没有疼痛、没有焦虑的轻松感觉 二、舒适护理模式的定义 又称“萧氏双C护理模式”，“双C”即英文的“Care+Comfort”,译为“护理活动+舒适活动”,目的是使病人身心处于最佳状态。 它的主要内容是指通过护理使患者达到最愉快的状态，或缩短、降低其不愉快的程度，真正从生理、心理、社会、精神四方面达到舒适的目的。 萧氏双C护理模式,即Care+Comfort。 Care：护理活动，包含出入院护理、清洁卫生、舒适与安全、药疗、危重症监护、健康教育和心理护理等广泛内容,其主要工作是照顾病人,同时包含简单的舒适护理。 Comfort：舒适活动，是使病人获得舒适 Care和Comfort两者的区别可用一个简单举例表述: 皮肤挫伤后,将消毒液从伤口中心向外擦拭,目的是避免感染,与舒适无关,此时叫Care。在伤口涂消毒液时,如果把消毒棉棒由擦拭法变为滚动法,会减轻伤口疼痛,这种改变与感染无关,是为了减轻疼痛,这是Comfort。 萧氏舒适护理分类 基本舒适护理 高级舒适护理 基本舒适护理 基本舒适护理层次较低,属于生活常识,无需做科学论证和舒适护理研究。 如用聚光灯检查口腔时给病人戴上避光眼镜;为病人检查身体时注意遮挡,减少暴露;病人夜间睡眠时减少噪声,避免光线照射等。 高级舒适护理 高级舒适护理高于生活常识,需要舒适护理研究,又分为非侵入性和侵入性两类。 非侵入性高级舒适护理包括物理舒适、心理舒适、社会舒适和精神舒适等。 侵入性高级舒适护理包括舒适用药、麻醉、针灸等。要求护理人员除了研读现有的医学基础学科和护理专业学科外,还需深入药学、化学、传统医学等其他领域继续学习,以更好地满足病人舒适的需要。 ★ ★ 三、围手术期患者的舒适护理 围手术期患者不舒适的主要来源有： 环境陌生 心理压力大,紧张、焦虑，担心手术是否成功 麻醉引起的恶心、呕吐等不适 切口疼痛、引流管牵拉带来的疼痛或恐惧 术后肢体活动障碍 恢复过程缓慢，担心预后及经济负担 3、深化以病人为中心的理念 体温测量的改革，体现以人为本的原则，3AM体温可以不测量，保证病人睡眠 调整护理人员的班次,改上APN班,大小夜班交接时间为晚上十点,不影响夜间患者的睡眠 在细节中体现人文关怀，如病人午睡时，拉上病房窗帘，避免不必要的护理操作 服务于病人开口之前，护理人员要有一双善于观察的眼睛，及时为病人更换补液，为口渴的病人送上一杯水 小结 舒适护理的目的在于使患者达到最佳的身、心、社会、灵魂和谐统一的健康状态。我们应将舒适护理贯穿围手术期患者护理工作的始终,且渗透于每一项具体的护理行为过程中,对患者实施生理、心理、社会、灵魂全方位的舒适护理,既减轻了患者的痛苦,最大限度地满足了其安全、自尊、爱与归属的需要,又使患者在接受护理服务过程中充满了信心,充满了希望,并能积极主动地参与医疗护理活动,从而提高了患者的生活质量,把以患者为中心的服务宗旨真正落实到了实处。 完善床单位的准备,避免患者躺在有污染或褶皱的床上,防止出现感染和压疮。 定期消毒，美化环境，使病区清洁、明亮、安静、舒适。 完善卫生淋浴、热水供应等设施，利用壁柜、床头柜妥善放置患者生活用品，保持良好的通风采光及空气净化 治疗环境应免强烈的阳光、噪声以及强烈的气味 ★ 建立一个利于患者早日康复的、安全的护理环境，使患者在接受护理服务的过程中保持精神放松、心情舒畅，积极地参与到治疗、护理过程中，使患者获得心理上的满足感。 护理人员先对患