针灸推拿 胆经穴（精品）课件.ppt

足少阳胆经;一、经脉 1、分布路线、起止 示意图： 头→胁腰部→下肢外侧中间→足 2、经气交接、走向 3、表里络属 4、联系脏器（肝、胆、侧头、耳、目） ;二、主治概要 头面五官病、热病、神志病，肝、胆、胁肋和下肢病症。 三、了解胆生理、病理 《素问·灵兰秘典论》 “胆者，中正之官，决断出焉。” ;1、瞳子髎 定位：;主治： 近治头目疾 操作： ;2、听会 定位： 操作： 耳前三穴均不宜灸;主治： 近治耳、口、齿、面疾。 《灵枢·决气》 “精脱者，耳聋..液脱者...耳数鸣” 《灵枢·脉度》 “肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。”;《灵枢·海伦》 “髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧。” ;3、率谷 定位：;主治： 近治侧头、耳疾。 操作： ;4、阳白 定位：;主治： 近治：头痛（前额痛）； 额肌瘫痪； 眼睑疾。 操作： ;5、风池 定位：;针刺示意图 风池 ;眼区穴;操作：严格操作，以防意外；慎灸 《素问·刺禁论》 “刺头中脑户，入脑立死。” ;主治： ①通经活络：头项、面颊诸病 ②治风要穴： 外风：祛风解表、清利头目 “高巅之上，惟风可到。” “伤于风者，上先受之” ; 内风：熄风潜阳 “诸风掉眩，皆属于肝” “诸暴强直，皆属于风” ?清脑安眠 外感表证以及肝阳上亢、肝风上扰、 肝火上炎引起脑、头、耳、目疾常用穴。 ;《灵枢·海论》 “脑为髓之海，其输上在于其盖，下在风府......髓海有余，则轻劲多力，自过其度；髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧。”;歌诀： 风池项肌外发际，头脑眼耳病能医； 熄风清脑安眠用，聪耳明目宣经气； 疏风解表又益脑，泻多补少刺寸余。 比较： 风池、列缺、合谷、曲池;现代常用于治疗;6、肩井 定位： 操作： 注意方向、深度，防晕针，孕妇慎针 ;主治： （1）近治项、背、肩、臂疾。 （2）特殊：妇科疾（乳痈，难产） （3）推拿施术收式之用。;7、日月 定位： 操作： ;主治： 近治局部病症及脏腑病：胁肋、肝胆胃疾。 ——肝实多泻胆 ，胆虚多补肝 ;11、带脉 主治：带脉病 《难经.二十八难》： “带脉者，起于季肋，回身一周。” 《难经.二十九难》： “带之为病，腹满，腰溶溶若坐水中。”;《灵枢·经别》 “足少阴之正，至腘中，别走太阳而合，上至肾，当十四椎出属带脉；” 《素问·痿论》 “故阳明虚，则宗筋纵，带脉不引，故足痿不用也。”;运用： 1、腰酸腹满之症 2、下元不固之症;居髎： 主治：近治下肢疾;8、环跳 定位：;操作： 针刺可深可浅；刺伤神经的表现和处理。 《灵枢·官针》 “凡刺之要，官针最妙。九针之宜，各有所为，长、短、大、小，各有所施也。不得其用，病弗能移。;疾浅针深，内伤良肉，皮肤为痈；病深针浅，病气不泻，支为大脓。病小针大，气泻太甚，疾必为害；病大针小，气不泄泻，亦复为败。失针之宜。大者泻，小者不移。” ;《素问·刺要论》 “病有浮沉，刺有浅深，各至其理，无过其道，过之则内伤，不及则生外壅，壅则邪从之。......浅深不得，反为大贼。”;主治： 腰髋及下肢疾常用穴 如髋痹（风、寒、湿、热）、髋痛、坐骨神经痛、半身不遂等等 《素问·痹论》 “痛者寒气多也，有寒故痛也。”; 《素问·举痛论》 “寒气客于脉外，则脉寒，脉寒则缩蜷，缩蜷则脉绌急，则外引小络，故卒然而痛。得炅则痛立止，因重中于寒，则痛久矣。” ;《铜人腧穴针灸图经》 “环跳治冷风湿痹风疹，偏风半身不遂，腰胯痛不得转侧。”;现代常用于治疗： 坐骨神经痛 髋关节及周围软组织病 ;9、风市 定位：;主治： ①强筋通络治下肢病症 痿痹、疼痛、麻木、痉挛、不遂等。 ②治风之穴（内外风） 《类经图翼》“治腰腿痠痛，足胫麻顽，脚气，起坐艰难，先泻后补，风痛先补后泻，此风痹冷痛之要穴。” ;10、阳陵泉 定位： ;主治： （1）近治：下肢筋病要穴 “膝为筋之府” 远治：胁肋疼痛，肩痛 （2）“筋”会：舒筋活络、强筋壮骨 “下合”：疏肝利胆是肝胆病的主穴 ，如黄疸、口苦、呕吐。 ;《甲乙经》：