住院医师（核医学）题库及答案（四） （过关必做）.docx

住院医师规范化培训考试（核医学）题库及答案（四）题型：共用题干(1-5题)(共用题干)某患者，45岁，有8年糖尿病史，间歇胸痛半年，加重1周入院。1.你认为入院后应进行的检查是( )A.心肌酶学检测B.ECGC.血糖测定D.SPECT心肌灌注显像E.以上都对答案：E2.若患者诊断为冠心病心肌梗死，为确定梗死区心肌存活情况，下列哪项检查不适合( )A.?B.?C.?D.?答案：D3.若患者进行冠脉搭桥手术后，为判断疗效，可进行下列哪项检查( )A.?B.?C.?D.?E.以上都对?答案：E4.对于心肌灌注显像图，描述最准确的是( )A.心肌壁内放射性分布不均匀，呈“花斑样”改变?B.心室壁明显增厚?C.心室腔明显扩大?D.心室腔缩小?E.可见室壁瘤征象?答案：A5.根据心肌灌注显像图，结合病史，最可能的诊断是( )A.心肌炎?B.肥厚型心肌病?C.瓣膜病?D.扩张型心肌病?E.室壁瘤?答案：A(6-8题)(共用题干)某女，31岁，怕热多汗，乏力，多食易饥3个月就诊。查体：心律齐，心率120次／分，双手颤抖，甲状腺Ⅱ°肿大。?6.最可能的诊断是( )A.感染?B.甲亢?C.神经症?D.心肌病?E.风心病?答案：B7.确诊的首选检查是( )A.X光胸片?B.甲状腺显像?C.血清甲状腺激素水平测定?D.心功能测定?E.心电图检查?答案：C8.如需与亚急性甲状腺炎鉴别，你应该选择( )A.X光胸片?B.甲状腺显像?C.血清甲状腺激素水平测定?D.心功能测定?E.心电图检查?答案：B(9-11题)(共用题干)?9.心肌灌注显像图中可见下列哪些征象( )A.心室腔明显扩大?B.心肌壁变薄?C.放射性分布不均匀?D.花斑样改变?E.固定缺损?F.反向再分布?答案：ABCD10.根据心肌灌注显像图，最可能的诊断是( )A.心肌梗死?B.肥厚型心肌病?C.瓣膜病?D.扩张型心肌病?E.室壁瘤?F.心肌炎?答案：D11.扩张型心肌病有效诊断方法有( )A.心肌灌注显像?B.心血池显像?C.X线胸片?D.超声心动图?E.心内膜活检?F.心电图?答案：ABCDEF(12-14题)(共用题干)?12.最可能的诊断是( )A.席汉氏病?B.甲状腺功能减低?C.亚急性甲状腺炎?D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎?E.垂体腺瘤?F.心功能衰竭?答案：B13.确诊的检查是( )A.Tg测定?B.TGAb和A-TPO测定?C.垂体前叶激素测定?D.TRAb测定?E.TSH和甲状腺激素水平测定?F.甲状腺B超?答案：E14.如最可能的诊断成立，应给予( )A.左甲状腺素?B.糖皮质激素?C.胰岛素?D.抗生素?E.溴隐亭?F.普萘洛尔?答案：A(15-17题)(共用题干)患者，男，29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲状腺药物治疗复发，前来做吸碘率测定，测定前已停用他巴唑2个月，甲功生化：FT3：11.2pg/ml(1.8～4.1)；FT4：5.45ng/dl(0.81～1.89)；TSH：0.01IU/ml.TRAb：289IU/L(13)；TgAb：10IU/ml(115)；TPOAb：6.951U/ml(34)。血沉：正常。甲状腺B超：甲状腺增大，双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果：2h、4h及24h分别为：5.2%、11.2%、20.7%，结论：甲状腺吸碘率曲线偏低。?15.该病人的诊断考虑为( )A.甲状腺炎?B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎?C.Plummer病，甲亢?D.结节性甲状腺肿伴甲亢?E.Graves病，甲亢?答案：E16.吸碘率偏低的原因考虑为( )A.近期曾行吸碘率测定的干扰?B.?C.近期含碘食物及药物干扰?D.考虑病人为甲状腺炎症所致甲状腺激素水平增高而吸碘率曲线偏低的“分离现象”?E.考虑他巴唑等药物干扰?答案：C17.对病人的处置不包括( )A.询问病人近期食用含碘食物情况?B.严格低碘饮食，1～2个月后重复测定甲状腺吸碘率?C.是否进行增强CT检查?D.?E.?答案：E(18-22题)(共用题干)?18.?A.转移癌?B.结核性淋巴结炎?C.结节病?D.朗格汉斯组织细胞增生症?E.组织细胞增生性坏死性淋巴结炎?F.淋巴结反应性增生?答案：ABCDEF19.为进一步明确淋巴结病变性质，首选的检查项目是( )A.PPD试验?B.ESRC.肿瘤标志物CEA、NSE、AFP等水平测定?D.LDHE.TB-AbF.淋巴结活检?答案：F20.?A.特异性诊断恶性淋巴瘤?B.临床分期?C.有助于活检部位的合理选择?D.协助放疗计划的制订?E.有助于临床处理决策的合理选择?F.特异性鉴别恶性淋巴瘤与结节病?答案：BCDE21.为尽早评估该患者放化疗疗效，拟优选的检查是( )A.CT增强扫描?B.B超?