地埋管道安装质量评定张.docxVIP

单元工程施工质量报验单（承包 [] 验报号）合同名称：鄢陵县2013年财政统筹农田水利建设资金高效节水灌溉建设项目Ⅷ标段合同编号：致：许昌方园工程监理有限公司　　　单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，请贵方核验。附件：　　　　　　　　单元工程质量评定表承包人：焦作市富泉塑胶有限公司项目经理：（签名）日期：年月日审查意见监 理 机 构：许昌方园工程监理有限公司监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式＿份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份。地埋管道工程土方开挖质量检验表合同名称：鄢陵县2013年财政统筹农田水利建设资金高效节水灌溉建设项目Ⅷ标段合同编号单位工程名称鄢陵县2013年财政统筹农田水利建设资金高效节水灌溉建设项目Ⅷ标段单元工程量分部工程名称承包单位单元工程名称检验日期年月日项次检查项目质量标准或设计值检验记录或实测值结论1管路轴线位置符合设计要求符合设计要求2开挖断面深80cm符合设计要求底宽50cm符合设计要求边坡符合设计要求符合设计要求3管槽底部清理整平无乱石,湿陷性土质已处理管槽底部清理整平无乱石，湿陷性土质已处理4开挖土料堆放堆放于管槽一侧开挖土料堆放于管槽一侧检测结果共检测点, 其中合格点,合格率%评定意见工序质量等级承包单位年月日发包(监理)单位年月日地埋管道工程土方回填质量检验表合同名称：鄢陵县2013年财政统筹农田水利建设资金高效节水灌溉建设项目Ⅷ标段合同编号单位工程名称鄢陵县2013年财政统筹农田水利建设资金高效节水灌溉建设项目Ⅷ标段单元工程量分部工程名称承包单位单元工程名称检验日期年月日项次检查项目质量标准或设计值检验记录或实测值结论1回填土料均匀无杂物,管壁四周10CM以内无直径大于5CM的土块2槽内杂物积水清理无杂物无积水3回填高程高出原地面以上10CM4回填密实度水浸法洇实5场地清理回填后,场地平整,无废弃物678班组自检结论年月日复检人年月日承包单位年月日发包监理单位年月日管道安装单元工程质量评定表单位工程名称鄢陵县2013年财政统筹农田水利建设资金高效节水灌溉建设项目Ⅷ标段单元工程量分部工程名称许庄村固定式喷灌施工单位焦作市富泉塑胶有限公司单元工程名称管道安装单元工程部位保证项目项次工序名称质量检查情况1管道外观质量和尺寸符合设计要求2沟槽内是否有积水，与槽基接触是否紧密3管道轴线、粘接长度及晶胶涂抹符合设计要求4喷头、竖管质量、型号符合要求，支管与竖管、竖管与喷头连接密封可靠，竖管安装铅直、稳定5管道试压无渗透及变形允许偏差项目项次允许偏差（㎜）设计值（mm）实测值（mm）合格数 （点） 合格率（%）1Ф75（mm）管径+0.3752Ф110(mm)管径+0.21103Ф75(mm)管壁厚+0.32.94Ф110(mm)管壁厚+0.43.45粘接长度+106000检测结果实测点，其中合格点，合格率％评定意见单元工程质量等级主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目质量标准。检测项目实测点合格率%。施工单位年 月 日建设（监理）单位年月日地埋管道工程管道铺设质量检验表(隐蔽)合同名称：鄢陵县2013年财政统筹农田水利建设资金高效节水灌溉建设项目合同编号单位工程名称鄢陵县2013年财政统筹农田水利建设资金高效节水灌溉建设项目单元工程名称分部工程名称承包单位单元工程名称检验日期年月日项次检查项目质量标准或设计值检验记录或实测值结论1材料的规格型号设计值符合质量标准2管路平面位置2CM符合质量标准3出水口位置设计值符合设计要求4立管垂直度垂直地面符合设计要求5管道安装连接管内清洁无杂物连接方法适当管内清洁无杂物连接方法适当6三通弯头等管件安装安装符合设计要求符合设计要求7管道冲洗和系统试运行将管道内冲洗干净无渗水漏水破裂脱落等现象符合质量标准检测结果共检测点,其中合格点,合格%评定意见工序质量等级承包单位年月日发包(监理)单位年月日地埋管道闭水试验记录合同名称：鄢陵县2013年财政统筹农田水利建设资金高效节水灌溉建设项目合同编号单位工程名称或编码鄢陵县2013年财政统筹农田水利建设资金高效节水灌溉建设项目单元工程名称或编码分部工程名称或编码单元工程量工程部位检验日期年 月日试验说明试验目的管道压力试验项目试验方法试验时间试验结果年月日结论意见年月日承包单位质检员质检负责人年月日发包（监理)单 位监理机构认证人年月日土（石）方开挖（回填）单元工程质量评定表单位工程 鄢陵县2013年财政统筹农田水利建设资金高效节水灌溉建设项目Ⅷ标段单元工程量分部工程 施工单位单元工程名称单元工程部位项次项目检验记录1基础和线沟等的土质必须符合设计要求2△填方的基底处理，必须符合设计要求和施工规范的规定3△土方回填的上料，必须规定分层压实