霍乱防制2015.5ppt课件.pptx

霍乱、O157监测与防控; 2014年工作总结 2015年工作计划 霍乱疫情的控制措施 ;;;2014年工作总结;检索率未达到10%的要求:镜湖区、鸠江区乡镇级医疗机构;外环境监测： 市疾控中心、芜湖县、繁昌县、南陵县、无为县 共采集各类水样990份，其中江河水系870份，池塘水体18份，生活水68份，医院等排污水34份,均未检出霍乱弧菌。 ;食品监测： 镜湖区、弋江区、芜湖县、繁昌县、南陵县、无为县 全市样本采集完成773份，其中水产品429份、熟食344份，所有食品样本均未检出霍乱弧菌;公厕监测： 鸠江区、芜湖县、繁昌县、南陵县、无为县 全年顺利完成120份粪便样本的采样要求，所有粪便样本均未检出霍乱弧菌;小结 1.县区级医疗机构腹泻病门诊中霍乱病原学检索率均达到10%的检索率要求，病原检索工作开展不平衡，不同县区检索率差距较大。 2.乡镇级医疗机构的检索率较2013年略有提升，但仍有镜湖区和鸠江区乡镇级医疗机构的检索率未到达10%的检索率要求。;建议 各县区疾控中心，尤其是检索率未达标县区，要继续加强对乡镇级医疗机构的肠道门诊管理工作，要明确职责，加强督导，规范肠道门诊工作，对不具备检索能力的乡镇卫生院要求其腹泻样本送检率不低于10%。 ;2015年工作计划;严格执行疫情报告制度 各县区疾控中心在接到辖区内霍乱疑似、临床诊断或霍乱确诊病例报告后，要立即按照《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》和《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》规定的要求进行报告和审核。 各县区首例霍乱确诊病例需经市疾控中心复核确认。 ;各级医疗机构发现霍乱病例时，应于2小时内填写《传染病报告卡》，并通过传染病疫情网络直报系统“疾病监测信息报告管理系统”进行网络直报。 各县区疾控中心在接到辖区内霍乱病例或带菌者报告后，立即对其进行流行病学调查并填写个案调查表。个案调查表通过霍乱监测信息报告管理系统上报。 ;腹泻病人检索 1、腹泻病门诊的设立 全市各级各类医疗机构，在霍乱流行季节（5-10月）须按照《霍乱防治手册（第六版）》的有关要求设立规范的肠道门诊，对前来就诊的腹泻病例的信息进行登记，做到“逢泻必登” 全市在5月1日～10月31日期间实行腹泻病周报制度。各县区疾控中心每周要将辖区内腹泻病门诊每周腹泻病人就诊、培养情况进行汇总和审核，每周一将上一周“腹泻病门诊工作汇总情况周报表”报告至市疾控中心急传科。;2、病原学检测 各县区必须做到“逢疑必检”，即对具有一定临床或流行病学指征的腹泻病人（如与霍乱有相似症状的病人、临床医生怀疑的病人、与霍乱病例有密切接触的、来自霍乱疫区的病人等等）必须采集粪便和/或呕吐物等标本进行病原检测。 各县区每年对腹泻病人的病原检索率不低于腹泻病人总数的10%。;暴发监测 医务人员在短时间内发现有与霍乱症状相似的多例病例时，要及时报告当地疾病预防控制机构；疾病预防控制机构人员及时对疫情进行分析，发现有聚集性时，要调查核实，核实霍乱暴发、流行疫情后，按照《突发公共卫生事件应急条例》规定进行报告 ;各县区一旦发现霍乱病人，霍乱病原学确诊病例数、临床诊断病例数、带菌者数、死亡人数、疫点疫区检索、疫情进展和控制等情况实行日报制度，并按要求填写霍乱个案调查表和个案基本信息表，由县区疾控中心每日报告至市疾控中心急传科。 ;暴发疫情调查处理过程中要加强主动有哪些信誉好的足球投注网站，及时发现带菌者，对所有病例和带菌者进行个案调查。 疫情处理结束后，及时收集、整理、统计、分析调查资料，写出详细的报告，报告主要内容包括：疫情概况、首发病例或指示病例的描述、流行基本特征、暴发原因、实验室检测结果和病原分型、控制措施和效果评估等。 在疫情控制工作结束后7天内完成结案报告。;外环境及食品监测：5月～10月 《关于认真做好以霍乱、手足口病为重点的肠道传染病防制工作的通知》（皖疾控传[2015]73号） ;市疾控中心急传科负责市区外环境水样采样检测，每月不少于30份 镜湖区和弋江区疾控中心分别负责市区海（水）产品、生熟食品的采样检测，每月每区不少于10份 鸠江区负责市区非水冲式厕所的粪便样本的采样检测，每月不少于4份 ;4个县独立开展负责本辖区的监测工作 每月监测内容包括外环境水样30份，海（水）产品、生熟食20份和非水冲式厕所粪便样本4份，各县根据各自实际情况开展其他外环境标本的监测工作。 结果实行月报告制度，各县区每月5日前填写“霍乱弧菌环境和食品监测统计汇总表”，向市疾病预防控制中心急传科上报。一旦发现阳性结果需及时上报。;各县区疾控中心在