第三章第四节脊柱骨盆胸廓检查技术课件.ppt

体 位：侧卧，身体正中矢状面与床面平行，腰椎棘突向前6cm处置于床面中线上。两腿弯曲，保持身体稳定。 中心线：经髂嵴向上6cm处垂直射入 8、腰椎侧位 显示部位： 腰椎侧位影像 体 位：仰卧，身体冠状面与床面成45°角，棘突向后2.5cm处置于床面正中线上。 中心线：经脐孔向上3cm处垂直射入。 9、腰椎斜位 显示部位： 靠近摄影床一侧的椎弓根、上、下关节突及腰椎斜位影像 。 10、腰骶关节正位 体 位：仰卧，身体正中 矢状面与床面正中线一致， 并垂直。双膝弯曲，胶片 上缘包括脐孔，下缘达耻 骨联合 。 中心线：向头侧倾斜15°角，经双侧髂前上棘连线中点射入。 显示部位： 腰骶关节 11、腰骶关节侧位 体 位：侧卧，身体正 中矢状面与床面平行，冠 状面与床面垂直，腰骶关 节、腰椎棘突应包括在胶 片内，腰骶部位于床面正中线，腰骶关节与床面垂直。髂嵴下3cm处置于探测器中心 。 中心线：经髂嵴向下3cm垂直射入。 显示部位： 腰骶关节侧位 12、骶尾骨正位 体 位：仰卧，身体正中矢 状面与床面正中线一致并垂 直。胶片上缘包括髂嵴，下 缘包括耻骨联合 。 中心线：经两髂前上棘连线中心与耻骨联合的连线中点处垂直射入。疑尾骨病变时中心线向足侧位倾斜10°角。 显示部位： 骶尾骨正位影像 13、骶尾骨侧位 体 位：侧卧，将骶尾骨置于床面正中线处。两腿弯曲，保持身体稳定 。 中心线：经髂前上棘向下2.5cm处垂直射入。 显示部位：骶尾骨侧位影像 骨 盆 摄 影 髂骨 耻骨 坐骨 骶骨 骨盆 骨盆正位 体 位：仰卧，身体正中矢状面与床面正中线重合并垂直。两下肢伸直，脚尖向上。胶片上缘超过髂嵴，下缘超过耻骨联合上缘向下10cm，包括坐骨。 中心线：经两侧髂前上棘连线中心与耻骨联合上缘连线的中点处垂直射入。 显示部位： 两侧髂骨、耻骨、 坐骨、闭孔与髋关节、骶髂关节对称 的骨盆正位影像 。 骶髂关节正位 体 位：同骨盆正位摄影。 中心线：经髂前上棘连线中心与耻骨联合连线中点处垂直射入。 脊 柱 摄 影 7 12 5 5 3-5 椎 骨 椎骨 椎体 椎弓 问题：1、椎孔的构成？ 2、椎管的构成？ 3、椎弓根的位置？ 4、什么是椎间孔？ 寰椎(C1)特点：1、环形  2、3无（无椎体、无棘突、无关节突） 组成：1、前弓 2、后弓 3、两个侧块（上关节面、下关节面） 关节：1、上关节面与枕髁形成寰枕关节（头部前俯、后仰和 侧屈） 2、C1前弓、枢椎齿突、C1两侧下关节面与枢椎上关节 面构成寰枢关节（头部旋转）枢椎（C2）特点：1、椎体上方伸出一个突起称为齿突隆椎（C7）特点：1、棘突特别长（临床上通过C7棘突确定下位的椎骨） 椎体体表定位标志 显示部位：寰枢关节对称的第一、二颈椎前后位影像。 用途：主要观察颈椎1、2关节，也就是说C2的齿状突与C1侧块间距离，正常两侧应相等，以此判断C1是否侧脱位。 体 位： 1、仰卧于摄影床上或站立于 摄影架前 2、头正中矢状面与床面（胶 片）中线一致，并垂直于 床面。 3、头稍后仰，颌部抬起。 中心线：向头侧倾斜10°～15°角，对准甲状软骨下方射入探测器中心。 二、颈 椎 正 位 显示部位：第三至七颈椎正位影像 体 位： 1、仰卧于摄影床上或站立于 摄影架前 2、头稍后仰，下颌抬起，听 鼻线与探测器上缘平行。 3、两肩下垂，颈部正中矢状 面与探测器面平行。 4、胶片后缘包括颈部后方软组织，胶片上缘包括外耳孔， 下缘平胸骨颈切迹。 3、 颈 椎 侧 位 中心线：经下颌角向下2cm处水平射入。 显示部位： 颈椎侧位影像 体 位： 1、俯卧 2、头颅呈侧位，被检侧向下，下颌前伸 3、被检侧上肢放于身后伸直，对侧上肢肩部尽量沿身体长轴向下。 4、胸部冠状面与探测器面成55°角。 5、下肢弯曲，膝部支撑使身体稳定 。 中心线：经甲状软骨处的颈部中间垂直射入。 4、颈椎斜位 显示部位：颈椎椎间孔及颈椎斜位影像。 左前斜位 右前斜位 胸椎（T1-T12）：