口腔衛生行動方案0524 - 以「口腔衛生」為例之行動研究方案.ppt

以「口腔衛生」為例之行動研究方案 國立臺灣師範大學健康促進與衛生教育學系郭鐘隆 教授 前言 柷枒國小是一所位於市郊的小學，資源與交通便利，寧靜不生煩擾；除六個年級之外，附有幼稚園三班，全校師生約有1200人。 「柷枒」領導者－陳校長，對於教育付與熱誠，一心以學校助益為首，尤其在學生健康方面，更是注重。一天，校長心血來潮看著學生們的健康統計資料，看到逐年攀升的齲齒數，眉頭不禁深鎖，目光注視著公文上的校名，心想：「難道，『柷枒』小學就擺脫不了『蛀牙』的命運嗎？」 一、組織團隊的建立與充能 柷枒國民小學學校口腔衛生委員會之架構圖 一、組織團隊的建立與充能 組織運作情形： 為促使此委員會早日上軌道，陳校長特地於開學前兩週召開籌備會議，希望給全校教職員工一劑強心針，激發徹底改革之決心。每次會議由校長擔任主席，待開學後，每三個月召開委員會，聽取各委員代表報告執行情況並討論修正執行政策。而執行團隊則為每一個月召開會議，並由衛生組長擔任會議主席，修改與討論計畫施行之方針 二、健康診斷與需求評估 低年級學生：51％在起床後及睡覺前都有刷牙習慣34％在吃過東西後，常立即刷牙85％依貝氏刷牙法刷牙 中高年級學生：59％在起床後及睡覺前都有刷牙習慣21％在吃過東西後，常立即刷牙78％依貝氏刷牙法刷牙7％覺得學習操作牙線技巧太困難 二、健康診斷與需求評估 有鑒於國小孩童齲齒率居高不下，為促使兒童自幼養成良好口腔衛生習慣與保健，柷枒國小口腔衛生推動委員會決定，以降低齲齒率為目標，配合專業課程與教學、社區資源與學生志工團隊等一系列活動，對全校師生宣導口腔衛生之重要性，正確保健之方法與技能，以確實降低齲齒率。 首先以SWOT分析柷枒國小的需求評估 三、計畫擬定與執行 學校是學生花費最長時間的場所，所以希望藉由學校教育來達到降低兒童齲齒率的目標，藉由學校多方面、多形式的介入，讓全校師生在活動中學習，並藉以教導大家正確的口腔衛生知識，增進小學生對口腔衛生重要性的覺察，並落實到現實生活中，以培養他們潔牙的正確習慣，進而降低小學生齲齒的發生率。 三、計畫擬定與執行 口腔衛生計畫目標： 第一階段：提升認知期（9月～12月） 預計提高80％低年級學生的認知。 家長的參與程度達70％。 第二階段：習慣養成期（12月～3月） 預計90％低年級學生習得貝式刷牙法。 85％中高年級學生習得貝氏刷牙法與牙線使用方式。 三、計畫擬定與執行 第三階段：行動落實期（3月～6月） 預計全體學生落實機率：80％。 培養65％高年級學生成為潔牙大使。 預計「行動契約意願表」的回收率達75％。 第四階段：成果評價期（6月～隔年9月） 預計齲齒率下降5％。 88％的學童養成潔牙習慣。 計電訪有效程度達85％。 三、計畫擬定與執行 口腔衛生計畫內容： 第一階段：提升認知期（9~12月） 認識牙齒構造 牙齒的一生 牙齒的敵人 口腔常見疾病 與牙醫師有約 舉辦家長口腔衛生講座，使家長更能關心和參與孩童的口腔健康 三、計畫擬定與執行 第二階段：習慣養成期（12月～3月） 習得潔牙技巧 牙齒嚕啦啦 第三階段：行動落實期（3月～6月） 培養高年級學生成為潔牙大使，並指導中低年級之學生。 每日午餐時間播放「益牙益牙唷之歌」，提醒學生餐後刷牙。 在聯絡簿上附上「口腔衛生記錄卡」，使家長與小朋友一同紀錄 在每個月底請家長簽訂「行動契約意願表」 三、計畫擬定與執行 第四階段：成果評價期（6月～隔年9月） 利用前後評估問卷調查的方式來調查學童潔牙習慣的培養狀況。 計畫期間的統計資料。 根據行動契約做電訪。 下學期學生的齲齒檢查統計表。 四、評價與回饋 經過一年的教育之後，再去調查學生們「餐後潔牙」的比例，發現： 80％在起床後及睡覺前都有刷牙習慣（提升20.9％） 50.5％在吃過東西後，常立即刷牙（提升30.4％） 82％平時依貝氏刷牙法刷牙（提升4.7％） 四、評價與回饋 經由電話訪問，調查學生這一年的口腔衛生習慣情形。 有刷牙習慣者達84％。 35％的學生於飯後刷牙。 65％有依照貝氏刷牙法潔牙。 84％的人每半年檢查一次牙齒。 四、評價與回饋 時經一年計畫實施之後，與往年的比較結果如下圖： 91～94學年度恆齒齲齒盛行率下降9.1％ 94學年度恆齒齲齒指數（DMFT）4.33→2.05 恆齒齲齒治療率59.40％→ 98.89％，提高39.49％ 謝謝聆聽！