危重烧伤急救护理PPT课件.ppt

危重烧伤急救护理 闫美欣 2017-03-10 烧伤急救水平的高低直接关系到病人的安危、生死。各种抢救措施贵在快、急、稳、准。对烧伤急诊护士的整体素质及急诊护理管理提出了更高的要求，使病人得到及时、快速、有效、准确的整体救治和监护。 烧伤急救护理工作内涵与特点 危重烧伤急救护理要点 学习目标 危重烧伤急救程序及配合 1 2 3 一、烧伤急救护理工作内涵与特点 1、工作内涵 急诊护理、急救护理和急救护理培训 2、工作特点： （1）工作随机性大、时间性强 （2）任务繁忙，责任重大 （3）对烧伤急救护士的要求高 一、烧伤急救护理工作内涵与特点 3、烧伤急救护士要求 沟通和默契配合的能力 敏捷的应急反应能力 掌握急救药品作用、剂量 掌握各种仪器的使用 熟练掌握心肺复苏 二、危重烧伤急救护理特点 1、烧伤严重程度的分类 严重程度 成人 小儿 烧伤总面积（%） 或Ⅲ度烧伤面积(%) 烧伤总面积（%） 或Ⅲ度烧伤面积（%） 轻度 10 0 5 0 中度 11-30 10 5-15 5 重度 31-50 11-20 15-25 5-10 特重 50 20 25 10 注：有下列情况之一者，仍属重度烧伤范围： ①全身情况较重或已有休克。②伴有复合伤或合并伤。 ③中、重度吸入性损伤。④婴儿头面烧伤超过5% 二、危重烧伤急救护理特点 1、烧伤分类： 热力烧伤、化学烧伤、电烧伤 2、治疗原则：积极补充血容量、预防和治疗休克、妥善处理创面、促进创面修复、及时防治局部和全身创面感染。 3、危重烧伤护理包括：静脉补液护理、烧伤创面护理、心理护理等几个方面 4、急救护理观察要点 精神状态 尿量 心率或脉搏 血压情况 口渴情况 消化道症状 三、危重烧伤急救护理流程与配合 年龄 人数 面积深度 受伤时间 原因 合并伤 1、评估内容 来院时间 三、危重烧伤急救护理流程与配合 2、立即通知值班医生，科室主任及护士长，通知病区护士准备床位 3、抢救用物 抢救车 输液用物深静脉置管 吸氧、负压装置 气管切开用物 导尿用物 包扎用物