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儿科护学练习1803
实践能力-第十八章 结核病患儿的护理一、A1
1、关于结核性脑膜炎的说法错误的是
A、病死率高
B、全年均可发病,以冬春季为多
C、由于小儿血-脑积液屏障功能差,易经血行播散
D、治愈者不会留有后遗症
E、蛛网膜下腔会出现大量炎性渗出物
2、确诊后,强化治疗阶段的最佳方案是
A、INH+RFP+PZA+SM
B、INH+RFP
C、INH+RFP+PZA
D、INH+RFP+SM
E、INH+SM
3、结核性脑膜炎,抗结核强化治疗阶段应选择
A、异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
B、异烟肼+利福平+乙胺丁醇
C、异烟肼+利福平+链霉素
D、异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+链霉素
E、异烟肼+利福平+乙胺丁醇+链霉素
4、提示结核性脑膜炎进入晚期的临床表现是
A、昏迷、频繁惊厥
B、性格改变
C、颅神经障碍
D、脑膜刺激征
E、肢体瘫痪
5、下列哪种情况的结核病采用标准疗法治疗
A、活动性原发型肺结核
B、无明显症状的原发型肺结核
C、急性粟粒型肺结核
D、结合性脑病
E、浸润性肺结核
6、控制结核病流行的最根本措施是
A、普查发现新病人
B、治愈结核菌涂片阳性病人
C、接种卡介苗
D、预防性化疗
E、不带小儿去人多的地方
7、结核菌素试验阴性的意义
A、未受过结核感染
B、结核变态反应初期
C、机体免疫反应受抑制
D、技术误差
E、以上均正确
8、患儿接种卡介苗后阳性反应说法正确的是
A、多为10~15mm
B、深红
C、较软,边缘不清
D、较长,可达7~10天以上
E、边缘清楚
自然感染 硬结直径 多为5~9mm 多为10~15mm 硬结颜色 浅红 深红 硬结质地 较软、边缘不清 较硬、边缘清楚 阳性反应持续时间 较短,2~3天即消失 较长,可达7~10天以上 阳性反应的变化 有较明显的逐年减弱倾向,一般于3~5年内逐渐消失 短时间内反应无减弱倾向,可持续若干年,甚至终生 9、原发型肺结核的饮食护理为
A、低维生素
B、低蛋白
C、高蛋白质高热量
D、低盐
E、普通饮食
10、肺结核原发综合征的临床表现
A、原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结结核
B、病灶常为多结节性
C、肺内可有一个或多个空洞
D、病灶位于锁骨上方
E、肺内常见结核球
11、无明显自觉症状的原发型肺结核的治疗原则是
A、以RFP为主,配合INH+EMB
B、以INH为主,配合RFP+EMB
C、以EMB为主,配合RFP+INH
D、以INH为主,配合RFP
E、以INH为主,配合EMB
12、婴幼儿原发型肺结核最常见的临床表现是
A、高热
B、烦躁
C、干咳和轻度呼吸困难
D、肺部湿啰音
E、肝脾肿大
13、小儿原发型肺结核的病理转归中最常见的是
A、病变进展:产生空洞、支气管淋巴结周围炎
B、病变恶化:血行播散导致急性粟粒型肺结核
C、吸收好转、钙化或硬结
D、结核性胸膜炎
E、全身性急性粟粒型结核病
14、结核病最常见的类型是
A、原发型肺结核
B、急性粟粒型肺结核
C、浸润性肺结核
D、纤维空洞型肺结核
E、血行播散型肺结核
15、急性粟粒型肺结核病理改变出现灰黄色粟粒样结核结节较多的部位是
A、肺中部
B、肺底部
C、肺上部
D、肺泡腔
E、肺中下部
16、常用“OT”试验皮试液的浓度是
A、1:100
B、1:200
C、1:1000
D、1:2000
E、1:10000
17、小儿结核病的主要传染源是
A、结核菌素强阳性患者
B、结核菌涂片阳性患者
C、体内有活动结核灶患者
D、肺部胸片阳性患者
E、血沉加快患者
18、WHO认定的全世界结核病高发国家共
A、20个
B、21个
C、22个
D、23个
E、24个
19、使用链霉素需要监测
A、视力
B、听力
C、肝功能
D、血尿酸
E、辨色力
20、以下因素与结核性脑膜炎的预后无关的是
A、治疗的早晚
B、结核性脑膜炎的病期
C、肺部有无结核病灶
D、年龄大小
E、结核菌对药物的敏感性
二、A2
1、患儿三岁,发热,咳嗽2个月。胸部X线片示左上肺不规则斑片状阴影。给予抗结核治疗1月余。查体:体温36.8℃。巩膜黄染,WBC3.5×109/L,肝功能检查示ALT,正常,总胆红素40.8μmol/L,直接胆红素18μmol/L。该患儿目前应首先停用的药物是
A、异烟肼
B、链霉素
C、利福平
D、乙胺丁醇
E、吡嗪酰胺
三、A3/A4
1、患儿3个月,家长主诉,患儿一周前低热,有呕奶现象,而且经常哭闹,今晨突然抽搐来院急诊,检查见患儿颈强直、布鲁金斯基征均呈阳性,且前囟饱满,患儿有面神经
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