医学第6章 营养与饮食的护理 基础护理技术课件.ppt

第六章 营养与饮食的护理 第一节 饮食营养与健康 第二节 医院饮食 第三节 饮食护理 第四节 特殊饮食护理 第五节 出入液量记录 学习目标 解释：基本饮食、治疗饮食、试验饮食、鼻饲法。 简述人体对营养的需求。 列举六大营养素的功能。 叙述人体健康评估内容。 阐述医院饮食的种类、适用范围、饮食原则及用法。 说出病人饮食护理措施。 说出鼻饲法的目的，并能正确实施鼻饲法。 简述管饲饮食的内容、灌注方法及注意事项。 说明出入液量记录的目的、内容和记录方法。 第1节 饮食营养与人体健康评估 一、人体对营养的需求 二、人体健康评估 一、人体对营养的需求 营养素 热能 第1节 饮食营养与人体健康评估 一、人体对营养的需求 （一）热能 热能不是营养素，但人的生命活动需要消耗能量。热能主要来自于三大营养素—碳水化合物、脂肪、蛋白质 。 三大营养素产热量为：碳水化合物17kJ/g，脂肪38kJ/g，蛋白质17kJ/g。 第1节 饮食营养与人体健康评估 一、人体对营养的需求 （一）热能 按中国营养学会的推荐标准，我国成年男性的热能供给量为10.0~17.5MJ/d，成年女性为9.2~14.2MJ/d 第1节 饮食营养与人体健康评估 一、人体对营养的需求 （二）营养素 食物中对人体有用的成分就是营养素。人体所需的营养素可分为六大类：蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质及微量元素、维生素、水 。 FOOD GUIDE PYRAMID 　（二）营　养　素 蛋白质　　碳水化合物　脂肪 (protein)　　　(carbohydrate) 　　　(fat) 　矿物质　　维生素　　 水 (mineral)　　　　(vitamin) 　　　 (water) 　膳食纤维 　（Meal fiber） 　复习：水(water) 水是维持生命最基本的营养素，占体重的70％。 正常成人每日水的摄入与排出量应保持平衡，约为2 000～2 500ml／d。 　复习：膳食纤维（Meal fiber） 膳食纤维是指在肠道内能耐受消化酶的作用，但可被细菌酶分解的植物性物质，在维持正常代谢和预防疾病中起重要作用。 复习：膳食纤维主要生理功能 可促进肠蠕动，稀释和减少肠内致癌物与肠道接触的时间 调节脂肪代谢 延缓碳水化合物的吸收，减少摄入量。 有防癌、防胆石形成，控制肥胖及降血脂的作用。 　　　　复习：热能单位 国际通用的热能单位是： 　 焦耳(Joule，J)。 营养学上以千焦（KJ） 兆焦(MJ) 千卡(kilocalories，kcal) 其换算关系为：1 KJ =0.239kcal。 　　　复习：热能来源 人体所需要的热能，是由摄入食物后在体内酶的作用下经过生物氧化释放出的能量所提供。 这种能量来自蛋白质、脂肪、碳水化合物三大供热物质，称为“热能营养素”。 　复习：热能营养素产热量 蛋白质17kJ／g （4 kcal/g） 脂肪为38kJ ／g （9 kcal/g） 碳水化物17kJ／g （4 kcal/g） 复习：(三)热能的供给量 热能是维持生命活动的基本因素。 人体能量的需要受劳动强度、年龄、性别、生理特点等因素影响。 复习：热能供给量为 我国成年男子为10．0-17．5MJ／d 成年女子为9．2—14．2MJ／d。 二、人体健康评估 (一)饮食评估 (二)营养评估 (三)影响饮食与营养的因素 （一）饮食评估 一般饮食形态 －用餐时间长短 －摄食种类及摄入量 －其他 对食物的特殊喜好或厌恶 食欲 （二）营养评估 －身高、体重 －皮褶厚度 肱三头肌部：左上臂背侧中点上2cm处 肩胛下部：左肩胛下角下方2cm处 腹部 ：距脐左侧1cm处 －一般状态 －生化测量 标准体重的计算公式 我国常用的标准体重的计算公式为Broca公式的改良公式： －男性：标准体重（kg）=身高（cm）－105 －女性：标准体重（kg）=身高（cm）－105－2.5 实测体重占标准体重的百分数计算公式： 实测体重—标准体重 ×100% 标准体重 （三）影响饮食与营养的因素 年龄 活动量 疾病 心理因素 社会文化因素 第2节 医院的膳食与病人营养 饮食治疗是现代综合治疗中不可缺少的重要组成部分，可以协助诊断治疗，促进病人早日康复。为适应不同病情的需要，医院饮食分为三大类：基本饮食、治疗饮食和试验饮食