临床医学生物安全与法规课程.docVIP

临床医学生物安全与法规课程 摘　要：通过对湖南省内三所高校即将进入临床实习阶段的检验专业学生生物安全知识掌握情况的调查以及短期强化训练效果的评估，探讨是否有必要将《实验室生物安全》作为一门课程纳入高等检验医学本科教育。方法采用问卷调查的方式对三所高校即将进入临床实习的检验医学本科学生进行生物安全知识水平测试，并对经过强化培训的学生与未经过培训学生进行多重比较。结果三所大学即将进入实习的未经过生物安全培训的学生均缺乏生物安全意识和知识;经过强化训练的学生短期内有明显的改善，与未进行强化训练的学生有显著性差异;强化训练后立即测试结果与几个月后测试结果有显著性差异。结论为了使学生牢固树立生物安全意识、掌握生物安全知识，适应工作的需要，《实验室生物安全》应作为一门必修课程纳入高等院校检验医学本科教育。 一、资料与方法 1.1调查对象 2013年10～11月对本校临床医学、中西医结合临床、医学检验、预防医学、护理、口腔医学、麻醉、影像8个专业本科生，临床医学、中西医结合临床、口腔医学、麻醉、影像、护理6个专业研究生进行调查。其中在校本科生按生物安全教育程度分为3类：(1)未参加过生物安全相关课程学习的学生1073人(未学组);(2)在医学微生物学、病原微生物学等课程中涉及部分生物安全知识的学生1184人(学部分组);(3)参加生物安全与法规课程学习的学生118人(已学组)。 1.2方法 采用自行设计问卷进行调查。调查项目参考相关资料，经预调查、讨论修改而成。内容包括：(1)调查对象的一般资料;(2)生物安全知识，包括生物安全基础、消毒、个人防护、放射与化学安全4方面知识共25题，其中单选24题，多选1题，共计100分;(3)生物安全知识的需求。以无记名的方式，现场发放填写，现场收回。问卷收回后，调查员进行复查，剔除无效问卷。 1.3统计学处理 应用EpiData3.0统计软件建立数据库，应用SPSS13.0统计软件进行数据分析，计量资料以x±s表示，多样本比较采用方差分析后进行LSD检验;计数资料以率或构成比表示，采用χ2检验。检验水准α=0.05，Plt;0.05为差异有统计学意义。 二、结果 2.1调查对象一般情况 此次调查共发放问卷2550份，回收2541份(99.65%)，均为有效问卷，其中在校本科生2375人，在校研究生166人。本科生中，未学组1073人，学部分组1184人，已学组118人;临床医学专业851人(临床医学，中西医结合临床)，医学检验专业265人，预防医学专业304人，护理专业212人，口腔医学专业246人，其他专业497人(麻醉、影像)。研究生中临床医学专业40人，中西医结合临床专业30人，口腔医学专业34人，其他专业62人(麻醉，影像，护理)。 2.2三组在校本科生生物安全知识得分比较 已学组生物安全知识得分最高，学部分组次之，未学组最低。三组在校本科生生物知识得分比较，差异均有统计学意义(Plt;0.01);三组两两比较，除学部分组和已学组在消毒、放射与化学得分比较，差异无统计学意义(Pgt;0.05)，其余各项两两比较，差异均有统计学意义(Plt;0.01)。 2.3未学组不同专业学生生物安全知识得分比较 未学组中，不同专业学生生物安全知识总得分及各项得分比较，差异均无统计学意义(Pgt;0.05)。 2.4不同专业在校研究生生物安全知识得分比较 不同专业研究生放射与化学知识得分比较，差异有统计学意义(Plt;0.05)，而其他各项得分比较，差异均无统计学意义(Pgt;0.05);临床及中西医结合临床分别与其他专业的放射与化学知识得分比较，差异均有统计学意义(Plt;0.05)，而其他各专业生物安全知识得分两两比较，差异均无统计学意义(Pgt;0.05)。 2.5在校本科生和研究生生物安全需求调查比较 不同专业本科生除在“希望获得更多生物安全知识”上比较，差异无统计学意义(Pgt;0.05)外，在其余项目的需求比较，差异均有统计学意义(Plt;0.01);而研究生不同专业[临床医学专业(临床医学、中西医结临床)和非临床医学专业(口腔医学、麻醉、影像、护理)]比较，对各项目的需求比较，差异均无统计学意义(Pgt;0.05)。 三、讨论 3.1生物安全教学工作是我国临床医学生培养教育中的一个薄弱环节。近几年，我国政府已逐渐认识到生物安全的重要性，生物安全培训工作在卫生机构中广泛开展[6-7]。本校在临床医学及医学检验专业开设生物安全与法规选修课，但目前不少高等医学院校包括本校对临床医学及其他相关专业都未设置生物安全与法规课程的必修课，虽然按照教学大纲要求在医学微生物或病原微生物学课程中设置有生物安全知识，但其教学课时短，内容少，只包括少部分生物安全基础知识，对