新版高血压防治指南解读课件.ppt

高血压防治指南解读;临床症状不明显，因而常被人忽视; 中国高血压防治指南（2005年修订版全文）;第一部分高血压概述;我国人群高血压患病率呈增长趋势，估计全国有高血压患者1.6 亿，但高血压知晓率、治疗率和控制率较低。;国际公认高血压发病的危险因素：超重、高盐膳食及中度以上饮酒。;我们在考虑高血压病人的治疗方针和力度时，不仅应根据其血压水平，还应同时考虑其它危险因素。;高血压诊断评估; 血压测量是诊断高血压及评估其严重程度的主要手段;类别;高血压的危险分层;不仅根据血压水平，还要根据以下诸方面：;高血压的危险分层;心血管病危险因素; 按危险分层，量化地估计预后，依此指导医生确定治疗时机、治疗策略与估计预后 ; 确定血压水平及其它心血管病危险因素；; 对病人的评估及监测程序;其他危险因素，器官损害或疾病;第二部分高血压的治疗;降低血压使其达到相应病人的目标水平，可以防止卒中、冠心病、心力衰竭和肾病的发生和发展。; 研究表明：经降压治疗后，在病人能耐受的前提下，血压 水平越 低，危险亦降低得越多; 非药物治疗; 高血压的药物治疗;降压药物治疗原则; 降压作用应持续24小时，可通过诊室或家中自测或动态血压监测对此 确认。; 选择特定降压药物的依据;亚临床器官损害;各种降压药物的适应证之比较 ;ACE 抑制剂;降压药物的绝对和相对禁忌证;单药治疗与联合治疗; 固定联用2种药物可简化治疗，提高依从性。; 单药治疗与联合治疗策略;不同种类降压药物之间的联合用药; 特殊人群的降压治疗考虑;; 血压水平较高者脑卒中再发率高，控制高血压是脑卒中二级预防的关键。; 特殊人群的降压治疗考虑; 不要急于降血压，因为脑出血后的血压升高是对颅内压升高的一种反射性自我 调节，应先降颅内压后，再根据血压情况决定是否进行降血压治疗。; 特殊人群的降压治疗考虑; 慢性肾 脏疾病 ;定义：在应用改善生活方式和包括利尿剂在内的合理搭配足量 的至少3 种抗高血压药治疗的措施，仍不能将血压控制 在目标水平; 高血压危象; 女性高血压治疗的注意事项; 治疗相关危险因素;总 结;Thank you for your attention！