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1 三级预防 根据疾病发生与发展及采取的相应预防或干预措施，将预防策略分为三个不同的等级，称为三级预防，又称三水平预防。第一级预防，也称病因预防指在疾病前期或无病期，针对病因或危险因素采取的综合性防御措施，目标是防止或减少疾病发生。第二级预防 又称临床前期预防或三早预防 指在临床前期或疾病早期做好早期发现早期诊断早期治疗，目的是防止或减缓疾病的发生 。 第三级预防 又称临床预防即在临床期或康复期，采取积极的治疗和康复措施，目标是防止伤残，促进功能恢复，提高生存质量，延长寿命。 2生物富集作用【bioconcentration】：环境污染物被生物体吸收后，通过没的催化分解可分转化成另一种物质，一些有毒金属和难分解的有机化学物则可在生物体内蓄积，使生物体内的浓度大大高于环境的浓度，这种作用称为生物富集作用 4发生生物放大作用的条件，环境化学物质易位各种生物体吸收；进入生物体的环境化学物质较难分解和排泄；污染物在生物体内逐渐积累时，不会对该生物造成致命性损害；生物放大通过食物链进行。 4人与环境的关系 ：人与环境的统一性；人体对环境的适应性；人与环境的相互作用 二次污染物 ：从污染源直接排入环境中，其理化性状没有发生改变的污染物叫一次污染物，进入环境的一次污染物经物理化学或生物学作用，形成于原来污染物理化性状和毒性完全不同的新的污染物叫做二次污染物 环境污染物主要通过呼吸道 皮肤 消化道 吸收 未观察到有害作用量 NOAEL 指在设定暴露条件下，以现有的技术手段和指标未观察到一种物质引起机体的形态 功能 生长发育或寿命等产生有害作用的最高剂量 NOAEL也是通过实验和观察的到的，可能检测到某些改变，被判断为非有害作用 环境污染对健康影响的特点: (1)广泛性 环境污染受影响的范围大、受影响的人群多，对象广泛 (2)多样性 污染物种类多，健康损害的表现多 (3)复杂性 环境中往往有多种污染物同时存在，其联合作用形式多样如相加作用、协同作用、拮抗作用、独立作用。【4】长期性 一些环境污染物可长期作用于人在浓度低的条件下对健康的损害短时间内不易发现 国际癌症研究中心将以评价过的物质 混合物或接触环境与人类癌症的关系划分为四类【1】人类致癌物 对人类致癌证据充分者【2】对人类很可能或可能是致癌物此组又分为第2A类和第2B类前者只对人类致癌性证据有限对实验动物致癌性证据充分；后者指对人类致癌性证据有限对实验动物致癌性证据不够充分 或是对人类致癌性证据不足，对实验动物致癌性充分。【3】现有的证据尚不能就其对人类致癌性进行分类【4】对人类很可能不是致癌物 剂量反应关系【dose-response relationship】他表示化学物的剂量与某一生物群体中出现某种强度生物效应的发生频率之间的关系 化学联合作用类型 相加作用 协同作用 增强作用 拮抗作用 室内小气候 室内环境中的气候。主要有气温 气湿 气流和热辐射四个气象因素组成 大气污染的间接危害【1】产生温室效应【2】形成酸雨【3】破坏平流层的臭氧层 光化学烟雾 主要是由汽车尾气排出的氮氧化物和碳氢化合物在太阳紫外线的作用下发生光化学反应，形成的一种刺激性很强的浅蓝色的混合烟雾 生活饮用水水质要求，水中不得含有病原微生物和寄生虫卵，保证不发生介水传染病。水中化学物质和放射性物质布的危害健康，感光形状良好。应该经过消毒处理，符合出厂水消毒剂量限值及出厂水和官网末梢水消毒剂余量的要求 水质标准指标，微生物指标，毒理指标，感官性状和一般化学指标，放射性指标 介水传染病流行特点 水源一次大量污染后可出现爆发流行，发病集中，病例分布范围与水源范围一致有引用统一水源的历史，一旦对污染源采取治理措施，疾病会迅速得到控制 介水传染病 是指通过饮用或接触受病原体污染的水，或食用被这种水污染的食物而传播的疾病，又称水性传染病 富营养化（eutrophication）由于大量含氮、磷物质的废水进入水体，使水中藻类植物大量繁殖，水的感官和化学性状恶化。 15氯化消毒原理次氯酸体积小电荷中性，易于穿过微生物的细胞壁，同时还是强氧化剂，损害细胞膜，使其通透性增加，使细胞内容物露出，并能干扰酶系统，导致细菌死亡，作用于病毒的核算使其死亡。 16影响氯化消毒的因素，加氯量和接触时间，水的PH值，水的温度高好，水的浑浊度，微生物种类和数量 17生物地球化学性疾病(biogeochemical disease)是由于地壳表面元素分布的区域性差异，造成水、土壤中某些微量元素过多或过少，超过了人类的适应范围所引起的疾病。 9地方性氟中毒病区类型，饮水型病区，燃煤污染型病区，饮茶型病区 推荐摄入量RNI 可满足某一特定性别、年龄及不同生理状态群体中绝大多数（97%~98%）个体需要量的摄入水平 蛋白质的营养价值评价食物蛋白质营养