医学免疫学外周血细胞形态的观察重要课件.ppt

外周血细胞形态的观察 广州市妇女儿童医疗中心 区小冰 涂抹标本的观察方法: 肉眼观察 低倍镜下观察 油镜下观察 细胞形态的观察 红细胞 白细胞 中性粒细胞 淋巴细胞 单核细胞 嗜酸细胞 嗜碱细胞 血小板 寄生虫 真菌 红细胞 　　正常红细胞形态：直径7.2-7.6微米， 厚2微米，呈双面 凹陷圆盘状。 红细胞的形态异常： 大小异常： 小红细胞 直径6微米 大红细胞 直径10微米 巨红细胞 直径15微米 红细胞大小不等：红细胞 之间直径相差一倍以上。 形态异常： 球形红细胞：细胞小，染色深，球形，均厚度 增大，直径缩小，中心淡染区消 失。 椭圆形红细胞：椭圆形或卵圆形，细胞短径/长 径0.78。 口形红细胞：中央淡染区呈条缝状，形如嘴唇。 靶形红细胞：边缘部分和中央部分染色 深，看 上去象“靶”。 镰形红细胞：细胞细长，呈两端尖的新月形。 椭圆形红细胞 椭圆形红细胞 椭圆形红细胞 椭圆形红细胞 刺形红细胞（棘状、锯形）：细胞表面不规则的 刺状突变起，间距不规则，突起长 宽不一。 泪滴红细胞：细胞长形如水滴、逗点状。 裂片红细胞（红细胞断片，破碎红细胞）： 细胞 形态不规则，大小不等，呈盔形、 带刺、三角形等。 分布异常： 红细胞缗钱状：红细胞象铜钱串起来 被推倒后仍连在 一起 的现象。 红细胞凝集：红细胞不规则聚集在一 起。 血红蛋白含量异常： 正色素性：有中央淡染区。 低色素性：中央淡染区扩大。 高色素性：中央淡染区消失。 嗜多色性：细胞较大，中央淡染区减 少，染 色偏蓝。 双相性：正色素红细胞和低色素红细胞群混合 存在。 有内含物的红细胞： 有核红细胞：红细胞内见核。 豪周氏小体：红细胞内有一个或多个紫红色的碎 片。 卡波氏环：红细胞内有淡紫色红色环状物。 嗜碱点彩：红细胞内有大量淡紫色细小颗粒，分 布均匀。 网织红细胞：红细胞内有大量淡紫色颗粒和丝状 物，分布不均匀。 红细胞的人为变化: