局部解剖学9.肩胛区三角区臂和前臂后区腕后区手背和手指背面.pptVIP

上 肢 肩胛区、三角肌区、臂和前臂后区、腕后区、手背和手指背面 浅 层 结 构 手背静脉网 皮神经 深 层 结 构 伸肌支持带 五条纤维隔、六个骨纤维性管道 由桡侧向尺侧依次通过： ①拇长展肌和拇短伸肌腱及其腱鞘。 ②桡侧腕长、短伸肌腱及其腱鞘。 ③拇长伸肌腱及其腱鞘。 ④指伸肌和示指伸肌腱及其腱鞘。 ⑤小指伸肌腱及其腱鞘。 ⑥尺侧腕伸肌腱及其腱鞘。 手背 三层膜 浅筋膜 手背腱膜 骨间背侧筋膜 二间隙 手背皮下间隙 手背腱膜下间隙 肩胛区（一） 六块肌肉 三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌和肩胛下肌 两个孔 三边孔和四边孔 一个袖 肩袖 肩胛区（二） 临床要点：肩周炎 肱骨肌管 肱三头肌3头与肱骨桡神经沟共同构成一个自内上向外下旋绕肱骨干中份后外侧面的管道，管内有桡神经、肱深血管通过。 前臂肌后群（一） 桡侧腕长伸肌 桡侧腕短伸肌 指伸肌 小指伸肌 尺侧腕伸肌 前臂肌后群（二） 旋后肌 拇长展肌 拇短伸肌 拇长伸肌 示指伸肌 骨间后血管神经束 肩胛动脉网 肩胛上动脉 肩胛背动脉 旋肩胛动脉 肘关节（动脉）网 肱动脉 尺侧上副动脉 尺侧下副动脉 肱深动脉 中副动脉 桡侧副动脉 桡动脉 桡侧返动脉 尺动脉 尺侧返动脉 骨间总动脉 骨间返动脉 腕背网 桡动脉腕背支 尺动脉腕背支 骨间前动脉终支 骨间后动脉终支 解剖程序 解剖肩胛区和三角肌区深层结构，观察肩带肌、三边孔和四边孔及两孔穿出的结构。 解剖臂后区和肱骨肌管，观察肱深动脉、桡神经及其分支。 解剖前臂后区，，观察后群肌及骨间后血管神经束。 解剖腕后区，观察腕背侧韧带、6个骨纤维性管以及穿过的肌腱和腱鞘。 解剖手背和手指浅层结构，观察手背静脉网、桡神经浅支和尺神经手背支以及指背神经 解剖手背和手指的深肌腱，观察肌腱抵止情况。 * * M 正中神经 U 尺神经 R 桡神经 手 皮 肤 的 神 经 分 布