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系总论脊髓课件
神 经 系 统The Nervous System 人体解剖学教研室 姚柏春 双极神经元 假单极神经元 多极神经元 感觉神经元 运动神经元 联络神经元 中枢部 灰质Gray matter 白质White matter 皮质Cortex 髓质Medulla 神经核Nucleus 纤维束Fasciculus 网状结构Reticular formation 周围部 神经节Ganglion 感觉神经节 内脏运动神经节 神经Nerve 第十四章 中枢神经系统Central nervous system 第一节 脊髓 The Spinal Cord 一、脊髓的外形 位置 位于椎管内 上平枕骨大孔与延髓相连,下止于第1腰椎体下缘。 外形:前后略扁的圆柱状 颈膨大(C5~T1) 腰骶膨大(L2~S3) 脊髓圆锥 终丝 马尾 沟、裂(6条) 前正中裂 后正中沟 前外侧沟 附脊神经前根 后外侧沟 附脊神经后根 脊髓节段 脊髓全长分为31节 脊髓节段与椎骨节段的对应关系 腰椎穿刺部位 成人在第1腰椎以下只有马尾。临床上常选择第3、4或第4、5腰椎棘突之间穿刺。 二、脊髓的内部结构 中央管 灰质 蝴蝶形 前角 后角 中间带 侧角(T1~L3) 灰质前连合 灰质后连合 中央灰质 白质 前索 外侧索 后索 白质前连合 (一)脊髓灰质 Rexed 脊髓灰质板层 (了解) Ⅰ层(边缘层) Ⅱ层(胶状质) Ⅲ层 Ⅳ层 Ⅴ层位于后角颈部(网状核) Ⅵ层位于后角的基底部 Ⅶ层占中间带的大部 (胸核、中间内、外侧核、骶副交感核) Ⅷ层位于前角底部 Ⅸ层(前角运动神经元、中间神经元) Ⅹ层位于中央管周围 后角 边缘层Marginal layer 胶状质Substantia gelatinosa 后角固有核Nucleus proprius 胸核Nucleus thoracicus:C8~L3 中间带 中间外侧核: 位于T1~ L3侧角, 是交感神经节前神经元胞体所在部位。 骶副交感核: 位于S2~S4,是骶副交感神经节前神经元胞体所在部位。 中间内侧核: 接受后根传入的内脏感觉纤维。 前角 三种神经元 α-运动神经元 γ-运动神经元 Renshaw 细胞 两群 内侧群:支配躯干肌 外侧群:支配四肢肌 (二)脊髓白质 纤维束: 上行纤维束 下行纤维束 固有束 1.长上行纤维束 (2) 脊髓小脑束spinocerebellar tract 脊髓小脑后束脊髓小脑前束传递下肢和躯干下部的本体感觉和外感觉信息至小脑。 (3)脊髓丘脑束spinothalamic tract脊髓丘脑侧束:位于外侧索前半部,传导痛、温觉。脊髓丘脑前束:位于前索,传导粗触、压觉。一侧脊髓丘脑束损伤时,对侧损伤平面1~2节以下的区域出现痛、温觉的减退或消失。 2.长下行纤维束 胸核 脊髓小脑后束 脊髓小脑前束 腰骶膨大节段Ⅴ-Ⅶ层外侧部 脊髓丘脑侧束 脊髓丘脑前束 灰质Ⅰ板层和 Ⅳ-Ⅶ板层 白质前联合 脊髓丘脑束 皮质脊髓侧束 皮质脊髓前束 红核脊髓束 前庭脊髓束 网状脊髓束 内侧纵束 顶盖脊髓束 固有束 中缝脊髓纤维 * 1.掌握神经系统的组成和区分,神经元的基本结构;灰质、白质、皮质、髓质、神经纤维、神经、神经核、神经节和网状结构的概念。 2.掌握脊髓的位置、外形及脊髓节段与椎骨的对应关系;脊髓灰、白质的配布及名称;脊髓主要纤维束的位置、起止和机能。 3.熟悉神经元的分类以及突触和反射弧的概念。 4.了解脊髓小脑前、后束、红核脊髓束、前庭脊髓束、顶盖脊髓束、内侧纵束和脊髓固有束的位置和功能。 目的与要求 反射弧:完成反射的形态学基础 包括五部分: 感受器→传入神经→神经中枢 →传出神经→效应器 神经系统的基本活动方式即反射活动。 神经系统总论 生命过程即不断反射活动过程 1.控制和调节其它系统的活动,使人体成为一 个有机的整体。 2.维持机体与外环境间的统一。 3.人类神经系统不仅适应环境,还能主观改造 世界。大脑皮质 神经系统的功能: 一、神经系统的区分 中枢神经系统 包括脑和脊髓 含有绝大多数神经元的胞体。 周围神经系统 包括12对脑神经、31对脊神经、内脏神经 主要由感觉神经元和运动神经元的轴突组成。 内脏运动神经
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