局部解剖颈部腹部.ppt

局部解剖操作李向明 颈部的解剖操作 颈前三角和胸锁乳突肌区 皮肤切口 颈部皮薄 切口要浅 颈部浅层 颈阔肌 （自胸前上部切断， 向上剥离） 面神经颈支 颈外静脉 颈前静脉 颈静脉弓 颈前浅淋巴结 颈外侧浅淋巴结 颈丛皮支 枕小神经 耳大神经 颈横神经 锁骨上神经 颈深筋膜 封套筋膜 气管前筋膜 椎前筋膜 颈动脉鞘 颈筋膜间隙 胸骨上间隙 （颈筋膜浅层的前、后层之间） 气管前间隙 （气管前筋膜与气管颈部之间） 咽后间隙 （椎前筋膜与颊咽筋膜之间） 椎前间隙 （脊柱颈部与椎前筋膜之间） 颈部肌肉 舌骨上肌群 二腹肌 茎突舌骨肌 下颌舌骨肌 舌骨下肌群 肩胛舌骨肌 胸骨舌骨肌 胸骨甲状肌 甲状舌骨肌 颈部三角 颏下三角 下颌下三角 颈动脉三角 肌三角 枕三角 颏下三角 颏下淋巴结 颏下动脉 下颌舌骨肌 下颌下三角 下颌下淋巴结 下颌下腺 面动脉、 面静脉 舌神经 舌下神经 下颌下腺导管 甲状腺 （切断胸锁乳突肌的胸骨头、锁骨头，切断胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌） 甲状腺上、下动脉 甲状腺上、中、下静脉 喉上神经 喉返神经 甲状旁腺 甲状腺 甲状腺上、下动脉 甲状腺上、中、下静脉 喉上神经 喉返神经 甲状旁腺 颈动脉鞘 颈袢 副神经 膈神经 颈总动脉 颈内静脉 （颈深上、下淋巴结） 迷走神经 颈动脉窦 颈动脉体 颈外动脉 甲状腺上动脉 舌动脉 面动脉 枕动脉 咽升动脉 耳后动脉 下颌动脉 面横动脉 颞浅动脉 颈上神经节 颈交感干 （在椎体旁切开椎前筋膜） 腹部的解剖操作 腹前外侧壁 皮肤切口 浅筋膜 旋髂浅动、静脉 腹壁浅动、静脉 脐周静脉丛 Camper筋膜 Scarpa筋膜 肋间神经 前皮支 外侧皮支 髂腹下神经 浅筋膜 旋髂浅动、静脉 腹壁浅动、静脉 脐周静脉丛 Camper筋膜 Scarpa筋膜 肋间神经 前皮支 外侧皮支 髂腹下神经 腹外斜肌 起自下8肋外面，借腱膜止于白线、腹股沟韧带、髂嵴前部 腹内斜肌 起自胸腰筋膜、髂嵴、腹股沟韧带外侧2/3，借腱膜止于白线和下3肋、耻骨梳韧带 腹横肌 起自胸腰筋膜、髂嵴、腹股沟韧带外侧1/3，止于白线、耻骨梳韧带 腹直肌鞘 1.在白线旁一横指处纵向切开腹直肌鞘前层，向两侧分离 2.平脐横行切断腹直肌并翻向上、下方 腹壁上、下动脉 肋间神经、肋下神经 弓状线 （腹直肌鞘后层的弓 状游离缘） 腹股沟管 前壁 （腹外斜肌腱膜、腹内斜肌的起始部） 后壁 （腹横筋膜、联合腱） 上壁 （腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘） 下壁 （腹股沟韧带） 内口 外口 腹股沟三角 腹壁下动脉 腹直肌外侧缘 腹股沟韧带 Thank You! * L/O/G/O *