医疗机构依法执业问题探讨课件.ppt

医疗机构依法执业问题探讨 拱墅区卫生局卫生监督所 李秋阳 电话箱：lq163.com 医疗机构依法执业问题的探讨 一、非法行医的现状与危害 二、医疗机构必须依法执业？ 三、与执业有关的法律法规规章和标准 四、违法执业的表现 五、违法执业的责任追究 六、拱墅区非法行医“三·三”管理模式探讨 一、非法行医的现状与危害 非法行医：指未依法取得行医资格而以执业医师的名义从事的医疗行为，或者虽取得行医资格但违反法律、法规的规定从事医师执业的行为。 包括：无证行医 非法行医 表1 2005-2006年拱墅区医疗机构违法处罚情况 表2 2005-2006年拱墅区无证行医查处情况 我区非法行医的特点（一） 1、 医疗机构非法行医现象有逐步增长的势头 2006年比2005年增长53.83%，主要违法行为聘用非卫技人员和超核准范围行医。 2、 无证行医的黑诊所多 非法行医人80%无执业医师资格证，90%以上为外来人员；执业地点集中在城郊结合部，行医场所以租用民居为最多，达80处，占93.02%，无证游医6起；同一无证行医对象 我区非法行医的特点（二） 被取缔2次以上的有23户，最高被取缔次数达20次；无证行医的范围广，涵盖牙科、中医、内科和计划生育服务等，从事牙科诊疗的案件有59件、占68.60%，从事内科、中医诊疗的案例有23件、占26.75%，其余从事B超、人流、接生、性病等的诊疗案件4件、占4.65%。在被取缔的86户次无证行医案例中，立案查处7件，追究刑事责任案件（非法接生致2人死亡）1件，78件未被处罚，未处罚比例高达90.70%。 非法行医的危害（一） 1、2001年山东人体医疗核试验惨案 山东省兖矿集团总医院无德医生江四峰，非法对患者任传兰进行了残忍的放射粒子（全称——核素碘125密封微型放射源）人体植入试验。导致任传兰受尽8个多月的巨大惨痛折磨而死于非命。 新浪网　法制周刊，新民周刊，齐鲁晚报，金陵晚报，四川华西，香港新闻，知音，北京青年，东方健康，特区晚报，河南商报，长江日报等等媒体 山东人体医疗核试验惨案的违法行为 这是一起极其残忍而又卑鄙的非法医疗侵害案，该案件集医疗违法行为之大全，后果之惨烈震惊世人！ 1、医院没有放射治疗科目，超范围开展放射治疗活动； 2、未经批准非法对患者进行试验； 3、进行危险的粒子植入不经患者知情同意； 4、医生没有经过放射治疗医师注册，没有放射工作人员上岗证，超执业范围非法行医； 5、非法购买使用没有国家注册标准的放射源； 6、使用非法卫生技术人员从事放射试验指导； 7、故意阴瞒真相，拖延治疗、阻止专家手术救治，阻止转院救治； 8、不经确诊，为了进行非法试验谎称患者患有晚期癌症； 9、涂改、伪造成病历内容； 10、违反《赫尔辛基宣言》 11、将最怕放射的、属于放射治疗禁区的十二指肠上植入了危险的放射粒子（金属体、放射源、三类医疗器械）。  非法行医的危害（二） 2、三甲医院非法行医致死案 国内第一例三甲医院非法行医致人死亡 2004年10月28号，邓州市赵宗定因食管癌入住新乡医学院第一附属医院)胸外科11月1号上午手术，当天入住ICU?2床，49天后死亡。 问题：由缺乏内科抢救经验的胸外科室无行医资格的学生管理患者；医院麻醉科工作人员刘国泽无行医资格  中国目前医疗之怪现状——网友评论 弱势的病人难免一死，但死法各有不同：没钱的等死（家贫白血病兄弟“抓阄”定生死-）倒霉的被三甲医院非法行医致死（新乡医学院第一附属医院非法行医事件）善良的被医院折磨死（山东人体核试验惨案－非法行医事件）老实的被医院气死（2005-12安徽宿州摘除眼球事件）无辜的被医院害死（黑龙江民工无钱治病惨死）钱多的被医院宰死！（曾在央视《新闻调查》中曝光黑龙江哈医大二院天价医药费事件）但没想到还有一种——该死的没死，不该死的病人竟然被烧死！（吉林辽源医院大火 33名罹难者是患者） 三、医疗机构必须依法执业？ 1、 《医院管理评价指南（试行）》 明确了依法执业六项考核内容： ·（一、医院管理 评价指标 （一）依法执业） （1）严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。 （2）建立健全各项规章制度和岗位责任制。 （3）加强各科室服务能力建设，提供与功能任务相适应的医疗服务。 （4）按照卫生行政部门核准的科目执业，严禁使用非卫生技术人员从事诊疗活动。 （5）专业技术人员具备相应岗位的任职资格，不得超范围执业。 （6）医务人员严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章和医疗护理常规、规范。