产力异常提纲.doc

产力异常提纲 目的要求： 一、 熟悉产力异常、产道异常及胎儿异常的临床表现和诊断意义。 二、了解如何分析分娩异常中的主要问题，并熟悉起处理原则。 三、熟悉产力、产道、胎儿异常可能发生的并发症及其防治方法。 产力异常定义： 一 、 子宫收缩乏力 （一）原因： （二） 临床表现及诊断： 宫缩乏力分两种类型：1 原发性；2 继发性； 宫缩乏力临床表现分类： 1、潜伏期延长；2、活跃期延长；3、活跃期停滞； 4、第二产程延长；5、 第二产程停滞；6、胎头下降延缓； 7、胎头下降停滞； （三） 对母儿的影响 1 对产妇的影响； 2 对胎儿影响； （四）处理 1、协调性宫缩乏力； 2、不协调性宫缩乏力； 二、 宫缩过强 （一）、协调性宫缩过强： 1 对母体的危害；2 对胎儿的危害；3 处理； （二）不协调性宫缩过强； 1、子宫痉孪性缩窄环； 2、处理 ； 产道异常提纲 一、骨盆狭窄分级； 1级；临界性狭窄； 2 级；相对性狭窄； 3级 ；绝对性狭窄； 二、骨盆狭窄的类型： 1、 单纯扁平骨盆：2、漏斗形骨盆；3、均小骨盆： 4、类人猿型骨盆：5、畸形骨盆： 三、骨盆异常的诊断： 1、病史；2、一般检查；3、腹部检查； 4、骨盆测量： 四、骨盆狭窄对母儿的影响： 五、骨盆狭窄分娩时的处理： 原则： 1、明显的头盆不称（绝对性骨狭） 2、轻度头盆不称（相对性骨狭）： 3、中骨盆狭窄：4、骨盆出口狭窄： 软产道异常 外阴；阴道；宫颈；子宫； 胎位异常（胎儿异常）提纲 一、持续性枕后位及枕横位 （一）、定义； （二）、原因；1、骨盆形态异常：2、胎头俯屈不良 3、 宫缩乏力 4、子宫内外环境的影响： （三）、对母体胎儿的影响： 1 对母体影响；2 对胎儿影响； （四）、诊断： 1 、产程特点；2、 腹部体征；3、 阴道检查； （五）处理： 1、第一产程；2、第二产程： 3、第三产程； 二、胎头高直位Sincipital Presentation （一）、定义： （二）、病因 1、骨盆入口平面狭窄2、胎头的特殊形状 3、腹直肌分离 （三）、临床表现及诊断 （四）、处理 三、胎头前不均倾Anterior asynelitism （一）、定义 （二）、病因（三）、临床表现（四）、处理； 四、面先露Face presentation 诊断 ； 处理 ； 五、臀先露Breech presentation （一、定义：（二）、原因：（三）、分类；（四）、诊断 （五）、分娩方式：（六）、臀位阴道分娩的要领： （七）、并发症；（八）、处理 六、肩先露Transverselie （横位） （一）、定义：（二）、诊断；（三）、临床特点： （四）、处理：1、 妊娠期： 2 、分娩期 1 1