李喜童儿童常见病防治（东方红）PPT课件.ppt

儿童常见病的防治 正安中医 李喜童（李姝淳) ·感冒 ·积食 感冒的最常见的表现是上呼吸道感染，偶尔也可以出现胃肠型感冒 定义：是指由病毒或细菌感染所致的急性鼻、鼻咽和咽部粘 膜炎症。 一般都有外感伤风病史。临床以发热、恶寒、鼻塞、流涕、咽不适等为主，可伴 有咳嗽。 一般体查可见咽部充血、扁桃体肿大、颌下淋巴结肿大、触痛。反复发作，每月感冒2次以上，病程缠绵难愈，多见于虚证感冒。 · 预后良好。少数可并发肺炎喘嗽、心肌炎、肾炎等。 · 中医“感冒”、“伤风”范畴。 感冒误区 ·感冒不用吃药，多喝水就好。 ·感冒不要用抗生素。 ·发热要捂汗，包的密密实实。 ·发热用酒精擦浴 ·咳嗽就用镇咳药。（雪梨） 外邪风寒风热 侵犯肺卫 卫阳阻遏,肺气失宣 感冒 肺脾俱虚 因虚受邪 反复发作 虚证感冒 邪少虚多 时轻时重 卫外不固 感冒病因 易出现夹惊、夹滞、夹痰等证 邪热炽盛 热灼筋脉 引动肝风 夹惊 脾常不足,感受外邪 乳食停积,留滞中焦 夹滞 外邪未彻,肺络失宣 津液停留,酿液为痰 夹痰 耳穴法： 耳穴刺激一般选用肺、内鼻、咽喉、内分泌，配合经络的合谷穴。 其中内鼻和咽喉是主穴，内分泌是功能穴，肺穴是相关穴。 放血法： 耳尖放血 大椎放血 十宣放血 放血法属有创治疗，最好在医院操作。 若出现夹惊、夹滞、夹痰等证 若出现上证，请尽快到医院就医。 邪热炽盛 热灼筋脉 引动肝风 夹惊 用药：保婴丹、紫雪丹，外治：耳尖放血。 脾常不足,感受外邪 乳食停积,留滞中焦 夹滞 用药：保和丸，保婴丹 手法：揉按板门穴，茶饮：山楂麦芽水 外邪未彻,肺络失宣 津液停留,酿液为痰 夹痰 用药：猴枣牛黄散，通宣理肺丸，茶饮：陈皮桔梗水 手法：推华盖檀中，揉按肺俞穴 辨证施食： 感冒的饮食不必过于戒口，以清淡为主，风寒为主可以用腐竹瘦肉粥（放姜丝），发热引起夜卧不安，可以给予灯心花粥、红萝卜马蹄粥，暑湿感冒可以冬瓜苡仁汤。虚证感冒可以用五指毛桃瘦肉粥。 感冒小贴士 感冒初起： 姜葱豆豉汤（风寒）、菊花薄荷水（风热）、藿香正气水（暑湿） 鼻塞：菊花薄荷水熏鼻、揉按迎香穴 头痛： 推坎宫，两拇指自眉心向两侧眉梢做分推30~50次。 揉按风池风府穴 小儿食积 小儿食积是指小儿因为长期过食某一种食物或者短期内暴饮暴食导致的脾胃受损，出现的一系列脾胃不适的症状。 有形食积：短期内，明确的暴饮暴食 小儿食积 无形食积：长期吃某种东西，或者过食寒 凉，导致 脾虚无法运化。 小儿食积的误区 ·小儿食积不能一味靠戒口。 ·不要以为你喂得下就是孩子还没饱 ·不要在吃的方面溺爱孩子。 ·若要小儿安，三分饥和寒 ·不要怕脏怕细菌，多带孩子接地气 禀赋较弱，喂哺不足 饮食不节，恣意肥甘 损伤脾胃 疳证 病后失调，或为药误 耗伤津液 感染诸虫，转化成疳   脾胃不和 脾胃气虚 脾胃衰败 病及五脏 功能失调 虚中挟实 气血两亏 诸脏失养 轻 中 重 兼证 积滞伤脾 脾胃虚弱 气血两亏 (眼疳、舌疳、疳肿胀) 内伤发热 发育迟缓 小儿食积的治疗 无形之积： 1. 脾胃虚弱：参苓白术散 2. 气血亏虚：八珍汤 有形之积： 消食导滞——保和丸 七星茶 1．敷腹法： 莱菔子30，紫苏子30，吴茱萸10，海盐炒热后敷腹（腹胀为主） 2．白矾、陈醋各适量，调成糊状，敷于涌泉穴固定，每日换1次。以温补脾胃。 3.穴位法：运内八卦、揉外劳宫、揉一窝风、揉板门 4.艾灸法：艾灸神阙、天枢、龟尾、足三里、合谷（注意烫伤） 外治法 5.刺四缝穴：入针0.05～0.1寸，挤出黄白色透明粘液或少量血液，每周一次。连用2～5次。 6.小儿推拿：标实者可清脾土、大肠、揉板门、摩腹，推下七节等；虚证明显者可补脾土、推三关、摩腹，揉板门。 7.穴位注射：胎盘注射液合维丁胶性钙或