核医学对公众的防护课件.ppt

明知受照而志愿帮助（并非是他们的职业）护理、支持或慰问正在接受医疗诊断或治疗的患者的个人，探视已接受放射性核素治疗或正在接受近距治疗患者的个人 。 剂量约束 合理的分区 病人作为辐射源 病人作为污染源 住院： 1100 MBq 131I 离开医院，但要受到限制 甲状腺毒症的治疗 减轻疼痛 (89Sr, 153Sm) 分泌乳汁的妇女（特定程序） 离院不受限 其他诊断过程 您要探望的病人接受了放射性碘的治疗剂量，您要尽可能的保护好自己，减少射线照射 为了帮助您达到上述目的，我们建议您： 您应使您的探望时间短于30分钟； 治疗后一小时内不要吃喝东西； 3.5 * / 25 核医学中应用的辐射源的辐射防护与安全 核医学中应用的辐射源的辐射防护与安全 对公众的防护 目的 熟悉 ”基本安全标准”关于公众防护的要求，以及这些要求如何应用于核医学设施的设计和运行. 内容 剂量限值和约束 设计考虑 操作步骤 放射性病人 特殊问题 15 mSv 50 mSv 与公众成员所需的防护水平一样 1 mSv /年 公众 剂量限值 150 mSv 500 mSv 500 mSv 1 mSv 连续五年的平均剂量为 20 mSv /年 职业人员 年当量剂量:- 眼晶状体 皮肤 四肢 胚胎或胎儿的有效剂量 有效剂量 50 mSv 1 mSv /年 公众 剂量限值 有效剂量限值能够防止皮肤随机性效应的发生 。为防止确定性效应的发生，对局部照射需要进一步限制。 特殊情况下，在一年中，可以允许一个较高的有效剂量，只要5年的平均有效剂量不超过1 mSv /年 皮肤的 年当量剂量 有效剂量 剂量约束 注册者和许可证持有者必须限制下述人员的剂量： 如果没有 可用的 国家统一的剂量约束，单位的辐射防护委员会应为下列人员建立适当的剂量约束： 病人的安慰者和来访者 0.3 mSv / 疗程 病人的同事和其他公众 1 mSv 家庭的孕妇和孩子 在诊断或治疗期间5 mSv 家庭的成年成员 核医学科的布局应考虑对一般公众的潜在性照射 From high to low activity 应将放射性病人和其他病人的等候室分开 ,尤其在拥挤的部门； 病人区域 为注射过放射性药物的病人设置一个专门的独立的卫生间.一般公众或医院的工作人员不能使用放射性病人的厕所,地板,马桶坐垫和水槽龙头，因为可能经常被污染。 在放射性核素治疗过程中,建筑屏蔽和可移动的屏蔽是必要的 131I治疗的病人 0.3 mSv/疗程 距离 ’d’ 普通病人 屏蔽 源的贮存 为了防止未经允许的使用和盗窃，将源锁起来 贮存地点 张贴警告标志 适当的屏蔽 为了维持放射源的清单的准确性，进行审核 减少失控污染的风险 可通过以下途径减少污染的风险 工作人员经过良好培训，促进安全文化的培养 在放射性药物(接收,制备,给药,废物处置等)管理中规范的安全操作 工作场所的常规监测 控制区 监督区 只有经过部门领导批准,必须的工作人员,病人和其他人才可以进入控制区. 分区 为了阻止未经允许的进入,正常工作时间外，控制区必须锁上. 是的 (离开医院后) 放射性病人 是能对普通公众造成额外照射和污染的非控放射源吗? 0 0.5 1 2 m 0.5 0.1 0.06 0.03 mSv/h 外部污染 唾液 汗液 呼吸 尿液 131I 药物的放射性活度: 1 GBq 131I 2 kBq/cm2 卫生间地板 ? 500 kBq/ml 尿液 1 Bq/l 空气 100 Bq/l 呼吸 10 Bq/cm2 表面 ? 20 Bq/cm2 汗液 2 kBq 用具 ? 2 MBq/g 唾液 污物 浓度 排泄物 通常比ICRP57规定的污物导出限值大 对公众照射的危险性 将病人留在医院 出院病人受限制 出院病人不受限制 危险性 病人调查 距病人一米远的剂量率应满足由辐射防护委员会制定的水平 访客的信息卡-举例 病人接受治疗后48小时内不鼓励去探望； 怀孕的妇女和18岁以下的儿童不允许探望病人； 与病人保持适当的距离（例如：2米）； 不要亲吻病人；