口腔内消化(自学).ppt

掌握内容： 1.胃液的性质、成分和作用 2.胃液分泌的调节 熟悉内容： 胃肠激素及其分泌细胞 小肠 掌握内容： 1.胰液的性质、成分和作用 2.胰液分泌的调节 3.胆汁的性质、成分和作用 4.胆汁的分泌、排放及其调节 熟悉内容： 1.胃运动的形式及其调节 2.胃的排空及其影响因素 3.小肠运动的形式 4.回盲括约肌的活动 5.大肠液的分泌及大肠内细菌的活动 6.大肠的运动和排便 （3）高渗溶液 三者抑制胃液分泌的能力依次为： 盐酸＞脂肪＞高渗溶液。 激活小肠内渗透压感受器→肠-胃反射→抑制分泌； 刺激小肠黏膜→胃肠激素→抑制分泌 （2）脂肪 脂肪进入小肠后→小肠黏膜释放肠抑胃素。 Barry J. Marshall 巴里 · 马歇尔 J. Robin Warren 罗宾 · 沃伦 发现了导致胃炎和胃溃疡的幽门螺杆菌 2005年诺贝尔生理学或医学奖 二、胃的运动 （一）胃运动的形式及其调节 1.容受性舒张 (receptive relaxation) 由进食动作和食物对咽、食管等处感受器 的刺激反射性的引起胃底和胃体肌肉的舒张。 生理意义： 暂时贮存食物，防食糜过早排入十二指肠。 3.蠕动 2.紧张性收缩 生理意义： ①维持胃腔内压，促进消化及排空； ②保持胃的形状和位置。 ①磨碎食物； ②使食物与胃液充分混和； ③把食糜向十二指肠推进。 （二）胃的排空及其影响因素 影响胃排空的因素： 胃的排空：食糜由胃排入十二指肠的过程。 混合食物完全排空的时间为4～6小时。 胃内促进胃排空的因素 十二指肠内抑制胃排空的因素 肠-胃反射；胃肠激素 食物的机械扩张刺激→壁内N丛和迷走-迷走反射→胃运动↑→胃排空↑；胃泌素 移行性复合运动（MMC）： 始于胃体上部，并向肠道方向扩布，每一周期约90～120min。 （三）非消化期的胃运动 第四节 小肠内消化 一、胰液的分泌 内分泌→胰岛素、胰高血糖素、生长抑素 胰腺 外分泌 导管细胞→碳酸氢盐和水 腺泡细胞→各种消化酶 （一）胰液的性质、成分和作用 性质：无色、无臭的碱性液体，pH7.8～ 8.4 分泌量: 1～2L/日 成分：水、无机物和有机物。 1.胰液的无机成分和作用 （1）水 （2）HCO3- （3） Cl－ ②为多种消化酶提供适宜pH环境。 ①中和胃酸，保护肠粘膜； 二糖、三糖 pH =6.7～7.0 胰淀粉酶 2.胰液的有机成分和作用 （1）碳水化合物水解酶 （2）蛋白水解酶 肠激酶 多　肽 氨基酸 胰蛋白酶原 糜蛋白酶原、羧基肽酶原 胰蛋白酶 蛋白质 糜蛋白酶、羧基肽酶 （3）脂类水解酶 胰脂肪酶 脂肪酸、甘油一酯、甘油 pH＝7.5～8.5 正常时，胰液中的蛋白水解酶并不消化胰腺本身 因为： ①胰蛋白酶和糜蛋白酶以酶原形式分泌(肠腔中激活)。 ②胰蛋白酶抑制因子:失活胰蛋白酶，抑制糜蛋白酶的活性。 (二)胰液分泌的调节 1.头期胰液分泌：迷走神经 占20％，水分和HCO3- 较少，而酶很丰富。 2.胃期胰液分泌：胃窦黏膜释放的胃泌素 占5～10％，酶多而液体量少。 3.肠期胰液分泌：促胰液素和缩胆囊素 占70％，量最多， HCO3-和酶含量都高。 中枢神经 胃 体 胃 窦 胰 腺 小 肠 视、嗅、咀嚼 食 物 迷走神经传入纤维 迷走 神经 传出 纤维 扩张 蛋白质和脂肪 的消化产物 盐酸 胃泌素 扩张，蛋白质分解产物 促胰液素 缩胆囊素 ① ② ② ③ 第二节 口腔内消化（自学） 第一节 概 述 第五节 大肠内消化 第四节 小肠内消化 第六节 吸 收（自学） 第六章 消化与吸收 第三节 胃内消化 水、维生素和无机盐: 直接吸收 蛋白质 碳水化合物 脂肪 消化 吸收 废物排出 机械性消化 化学性消化 第一节 概 述 消化(degestion)：食物中所含的营养物质在消化道内被分解为可吸收的小分子物质的过程。 吸收(absorption)：食物经过消化后形成的小分子物质，以及维生素、无机盐和水通过消化道粘膜上皮细胞进入血液和淋巴的过程。 机械性消化 化学