医护人员做好个人防护 肠道门诊登记制度 肥西县疾病预防控制中心课件.ppt

肥西县肠道传染病防治知识 及肠道门诊管理 2011年4月18日 一、加强领导，保证措施落实 各级各类医疗机构应按要求成立霍乱防治领导小组和抢救治疗技术小组，医院与肠道门诊、化验室、急诊室、儿科、内科等相关科室签订责任状，保证措施落实到位。 二、强化疫情报告管理工作 （一）疫情报告：各级肠道门诊发现霍乱病人或疑似病人，应立即电话报告所辖县区的疾控中心，。 （二）肠道登记：各级肠道门诊认真做好腹泻病人的登记工作，使用统一、规范的《腹泻病门诊专用登记册》，对于疑似霍乱病例还须填写登记省疾控中心统一印制的《医疗机构腹泻病门诊登记簿》。登记必须逐项认真填写，字迹清楚、信息完全，不得有缺项、漏项。各肠道门诊要将每日《医疗机构腹泻病门诊登记簿》收集的疑似霍乱病例信息及时录入Excel库中 。..\肠道病\医疗机构腹泻病门诊腹泻病例信息收集表.xls 乡镇卫生院，社区卫生服务中心，企事业单位、大中专院校等基层医疗机构，全年接诊的腹泻病病人，一律登记在《腹泻病门诊专用登记册》上，代替门诊日志使用。登记时地址应书写到最小单位，“主要症状体征”栏目应填写腹泻次数、大便性状等临床表现，“初诊印象” 不得用症状代替病名，如填写“腹泻” 。 建立独立大便常规登记簿。使用全市统一的《合肥市医疗机构检验登记本》，登记时应认真逐项填写。记录结果时应描述样本性状，镜下所见应详细描述成分，不能仅用（—）代替。镜检率应达80%。 三、继续开展各项监测工作 （一）肠道门诊检测 1．一类肠道门诊。二级及以上综合性医疗机构必须按要求规范设置肠道门诊，形成功能齐全的独立小区，做到“二专六分开”，确保不发生院内交叉感染。完善各项规章制度和防控措施。开诊期间，必须做到逢泻必检，即对每一例腹泻病人必须采集粪便或/和呕吐物等标本进行霍乱弧菌培养分离，霍乱弧菌培养率大于98％，痢疾杆菌应做到逢疑必检。 2．二类肠道门诊。乡镇网络直报单位均为二类肠道门诊 ，设立5个二类肠道门诊腹泻病监测点，二类肠道门诊监测点粪便样本自行培养率或送抵至所辖县区疾控中心培养率应≥40％，其它二类肠道门诊单位如遇霍乱可疑病例一律须采集大便标本送检。 腹泻病病例必须做到“逢泻必登、逢疑必检”。 （二）肠道周报： 5月1日－10月31日为各级各类肠道门诊开诊时间，全县肠道门诊腹泻病实行周报告制度。 一类肠道门诊实行24小时值班报告制度，每逢周一将上一周腹泻病人就诊、培养情况，按附表一的要求上报至市疾控中心应急办，同时报县疾控中心。 二类肠道门诊每逢周一上午报至所在县疾控中心。 以上所有报告可在每周一上午上班时间（8:00-12:00）在疾控控制群上进行报告。 四、加强学校肠道传染病防治 各乡镇卫生院在肠道病流行季节应对辖区学校、幼儿园开展检查指导，降低和控制学校霍乱等肠道传染病的发病率。 五、加强培训，完善宣教工作 （一）培训：各乡镇以上医疗机构要结合预防夏秋季肠道传染病实际工作的需要，在肠道门诊开诊前，强化对肠道门诊医、护、检人员的全员培训，提高和规范肠道门诊医护人员对霍乱等肠道传染病的诊疗水平，做到及时发现、及时登记和及时报告。 （二）宣传：各单位要充分利用宣传栏、散发宣传单、广播、健康教育课等多种形式，通过媒体向广大群众宣传霍乱、O157：H7、感染性腹泻等肠道传染病防治知识，注重宣传“吃熟食、喝开水、饭前便后洗手”，把住“病从口入”关。提倡健康的饮食和卫生习惯，增强群众的自我防病意识，有病及早就诊、及早治疗。 工作要求： 村卫生站感染性腹泻诊断（试行） 流行病学史作为参考 2 临床表现：腹泻、大便每日≥3次，粪便的性状异常（水 样便、稀便等）。 3。治疗：使用抗菌或抗病毒治疗的。 隔离防护 建立消毒隔离制度，严格执行相关制度，做好消毒隔离措施。 有纱门、纱窗，检验室入口有消毒垫子，门把手有消毒纱布，洗手设施，紫外线灯，消毒药品。 每天对病人排泄物、呕吐物（包括检验室剩余标本）进行消毒、登记，防止交叉感染。 专用厕所每天2次消毒并有消毒记录。 医护人员做好个人防护。 肠道门诊登记制度 ．各级各类医疗、保健、卫生单位在开展腹泻病诊疗活动时，必须使用全市统一印制的肠道门诊登记簿。 2．凡来就诊的所有腹泻病病例均须登记在肠道门诊登记簿上。 3．登记肠道门诊各栏目时应正确、工整、清楚书写各相关项目，不得缺漏项。 4．详细住址必须填写到最小单位。（顺序为市、县区、乡镇或街道、行政村或居委会、村民组或小区某栋某室） 5. 十四岁以下腹泻病患者，必须填写家长姓名。 6．在“主要症状、体征”和“初诊印象”栏目，不得填写“腹泻”病名；大便常规结果须注明白细胞、脓球、红细胞数量。 7. 在“职业”等栏目中出现相同职业或相同病名时不得用“同上”或省略号“··”表示。 8. 临床医生在诊疗活动中诊断