周围神经系统脑神经2PPT课件.ppt

脑 神 经 Cranial nerve 脑神经概观 脑神经的纤维成分（七种） 一般躯体感觉 特殊躯体感觉 一般内脏感觉 特殊内脏感觉 一般躯体运动 特殊内脏运动 一般内脏运动 皮肤、肌、肌腱和大部分口、鼻腔粘膜 视器、位听器 头、颈、胸、腹的脏器 嗅觉、味觉 眼球外肌、舌肌 咀嚼肌、面肌、咽喉肌（鳃弓演化） 心肌、腺体和平滑肌（交感、副交感） 脑神经核的作用 动眼神经核 缩瞳核 滑车神经核 三叉N.运动核 中脑核 脑桥核 脊束核 外展神经核 面神经 上泌涎核 前庭神经核 蜗神经核 疑核 下泌涎核 迷走神经背核 副神经核 舌下神经核 孤束核 眼外肌 瞳孔括约肌 睫状肌 上斜肌 咀嚼肌 头面部躯体感觉 外直肌 面部表情肌 泪腺、舌下腺 下颌下腺 头部位置、平衡 听觉 咽喉肌 腮腺 心肌、腺体、平滑肌 胸锁乳突肌、斜方肌 舌肌 味觉、内脏感觉 嗅神经 核 团 性 质 出入脑 出入颅 分 支 分 布 损伤后 —— 特殊内脏感觉 端脑（嗅球） 筛孔 —— 嗅粘膜（嗅觉） 嗅觉障碍 * 感冒 鼻炎 颅前窝骨折 视神经 optic nerve 眼眶内神经 动眼神经 核 团 性 质 出入脑 出入颅 分 支 分 布 损伤后 动眼神经核 动眼神经副核 运动 中脑（脚间窝） 眶上裂 睫状神经节短根 眼外肌 瞳孔括约肌 睫状肌 眼球运动障碍 瞳孔扩大 睫状神经节 * 对光反射 神经节 眼眶内神经 眼眶内神经 滑车神经 核 团 性 质 出入脑 出入颅 分 支 分 布 损伤后 滑车神经核 运动 中脑（下丘下方） 眶上裂 —— 上斜肌 眼不能外下斜视 眼眶内神经 三叉神经 核 团 性 质 出入脑 出入颅 分 支 分 布 损伤后 中脑核 脑桥核 脊束核 运动核 混合 眼神经 上颌神经 下颌神经 脑桥 眶上裂 圆孔 卵圆孔 头面部皮肤粘膜 咀嚼肌 感觉障碍 咀嚼肌瘫痪 * 三叉神经节 三叉神经痛 角膜反射 眼神经 (1) 泪腺神经：分布泪腺、上睑 (2) 额神经： 眶上神经 (3)鼻睫神经：鼻腔、鼻被、泪囊、眼球、眼睑 上颌神经 （1）眶下神经：下睑、鼻翼、上唇等 （2）颧神经： 颧、颞部皮肤 （3）翼腭神经：腭、扁桃体和鼻腔 （4）上牙槽神经：上颌牙齿、牙龈 下颌神经 （1）耳颞神经： 颞部皮肤和腮腺 （2）颊神经：颊部皮肤和粘膜 （3）舌神经： 舌前2/3粘膜 （4）下牙槽神经： 下颌牙龈和牙、颏部及下唇皮肤和粘膜 支配下颌舌骨肌和二腹肌前腹 (5) 咀嚼肌神经：支配咀嚼肌运动 三叉神经 三叉神经（外侧面） 三叉神经（内侧面） 展神经 核 团 性 质 出入脑 出入颅 分 支 分 布 损伤后 展神经核 运动 脑桥（桥延沟） 眶上裂 —— 外直肌 眼内斜视 眼眶内神经 面神经 核 团 性 质 出入脑 出入颅 分 支 分 布 损伤后 面神经核 上泌涎核 孤束核 脊束核 混合 脑桥（桥延沟） 内耳门----内耳道----面神经管----茎乳孔 岩大神经 鼓索 腮腺丛（5） 泪腺 表情肌 下颌下腺 舌前2/3味觉 舌下腺 面瘫 分泌障碍 味觉障碍 翼腭神经节 下颌下神经节 膝神经节 * 面瘫的表现 管内损伤与管外损伤 神经节（3） 面神经管外段(腮腺丛) 面神经管外段(腮腺丛) 三叉神经 三叉神经和面神经 面神经管内段 管内分支：鼓索、岩大神经、镫骨肌支 前庭蜗神经 核 团 性 质 出入脑 出入颅 分 支 分 布 损伤后 前庭神经核 蜗神经核 感觉 中脑（桥延沟外侧） 内耳门 前庭神经 蜗神经 内耳平衡器 内耳螺旋器 平衡功能障碍 听力障碍 * 眩晕与眼球震颤 感觉神经节 前庭神经节 蜗神经节 前庭蜗神经 舌咽神经 核 团 性 质 出入脑 出入颅 分 支 分 布 损伤后 疑核 下泌涎核 孤束核 脊束核 混合 延髓(橄榄后沟) 颈静脉孔 咽支 鼓室神经 舌支 颈动脉窦支 咽肌 腮腺 舌后1/3感觉 颈动脉窦、小球 ?? * 咽反射 神经节(3) 耳神经节 上神经节 下神经节 耳神经节 迷走神经 核 团 性 质 出入脑 出入颅 分