医学免疫学第七 粘附分子.ppt

* 潍坊医学院免疫教研室 * 四、黏附分子的功能 参与免疫细胞之间的相互作用和活化 参与炎症过程中白细胞和血管内皮细胞黏附 淋巴细胞归巢 * 潍坊医学院免疫教研室 * 参与免疫细胞之间相互作用和活化 * 潍坊医学院免疫教研室 * * 细胞介导的免疫反应 用电镜扫描，T杀伤性淋巴细胞攻击癌细胞。 * 潍坊医学院免疫教研室 * 炎症过程中白细胞和血管内皮细胞黏附 * 潍坊医学院免疫教研室 * 淋巴细胞归巢 淋巴细胞归巢（lymphocyte homing）： 淋巴细胞的定向游动，包括淋巴细胞再循环及向炎症部位迁移。 分子基础是淋巴细胞归巢受体（LHR）与内皮细胞上相应的血管地址素（Vascular addressin）的相互作用。 如初始T 细胞与淋巴结中的高内皮小静脉（HEV）结合，并穿出血管内皮细胞进入淋巴结中。 * 潍坊医学院免疫教研室 * * 潍坊医学院免疫教研室 * 第三节 白细胞分化抗原及其克隆抗体的临床应用 阐明发病机制 在疾病诊断中的应用 在疾病预防和治疗中的应用 * 潍坊医学院免疫教研室 * HIV Virion CD4 CCR5 (Inside cell) (Outside cell) CD4、CCR5分子与HIV感染 一、阐明发病机制 * 潍坊医学院免疫教研室 * 二、在疾病诊断中的应用 检测HIV 患者外周血CD4/CD8 比值和CD4 阳性细胞绝对数，有重要参考价值。 正常人CD4/CD8 比值在1.7~2.0 左右，迅速降低甚至倒置，外周血中CD4+ T 细胞数目降至200个/μl，为疾病恶化的先兆。 CD单抗为临床白血病、淋巴瘤等疾病的分型提供了精确的手段，借助荧光标记的单抗进行染色，通过流式细胞技术可进行快速的分型。 * 潍坊医学院免疫教研室 * CD4 T细胞 CD8 T细胞 外周血PBMC 比例 2:1 比例 1:2 二、在疾病诊断中的应用 * 潍坊医学院免疫教研室 * 急性白血病的免疫学分型 正常人血象 患者血象 ALL-CD20染色 * 潍坊医学院免疫教研室 * 三、在疾病预防和治疗中的应用 抗CD3和CD25（IL-2Rα）单抗用于治疗移植排斥反应； 抗B细胞单抗用于治疗非何杰金氏淋巴瘤； mAb：有高度专一性，能精确地瞄准和捕获靶细胞，特异性地与靶目标发生反应，因而有“生物导弹”之称。 * 潍坊医学院免疫教研室 * 单克隆抗体药物 B E C D A 利妥昔单抗 （美罗华） 曲妥珠抗体 阿伦珠单抗 贝伐单抗 西妥昔单抗 人源化HER-2/neu单抗 anti-CD20人源化单抗 人源化CD52单抗 anti-VEGF人源化单抗 EGFR人源化单抗 治疗性单克隆抗体：肿瘤治疗的靶向药物 * 潍坊医学院免疫教研室 * 抗体针对的靶分子 作用机制 治疗疾病 CD3 阻断T细胞功能 预防肾移植排斥反应 CD25 阻断IL-2受体 预防肾移植排斥反应 CD20(或偶联核素) 诱导肿瘤细胞凋亡 non-Hidgkin’s淋巴瘤和RA CD33(免疫毒素) 诱导肿瘤细胞凋亡 急性髓样白血病 CD52 诱导肿瘤细胞凋亡 慢性B淋巴细胞白血病，T细胞瘤 Her2(CD340) 抑制和杀伤肿瘤细胞 转移性乳腺癌 EGFR 抑制肿瘤血管形成 转移性结肠直肠癌和头颈部肿瘤，非鳞癌、非小细胞肺癌，对化疗反应差的多形性胶质细胞瘤 CD41/CD61 (gpIIbIIIa) 抑制血小板凝聚 预防冠状动脉血管形成术中 血栓形成 US和EU所批准的以CD分子为靶向的治疗性抗体 * 潍坊医学院免疫教研室 * 小 结 白细胞分化抗原、CD分子和黏附分子的基本概念。 CD和黏附分子及其单克隆抗体在临床上的应用。 下次课内容：第八章 MHC * 02704 * * 三翻、六坐、七滚、八爬、周会走 潍坊医学院免疫教研室 * 潍坊医学院免疫教研室 * 第七章　白细胞分化抗原和粘附分子 Leukocyte differentiation antigen and adhesion molecules * 潍坊医学院免疫教研室 * 学习要求 掌握 白细胞分化抗原、CD的概念。 黏附分子的基本概念和分类。 了解 黏附分子的功能。 * 潍坊医学院免疫教研室 * * 儿童 Kids 青少年 Puberty 新生 Newborns 晚年 Old age 中年 Middle age 回归 return 人 的 一 生 * 潍坊医学院免疫教研室 * * Unpredictable Mammy Expression * 潍坊医学院免疫教研室 * * 怎样来区分机体不同类型的细胞? 如何判断细胞的功能状态？ * 潍坊医学院免疫教研室 * 恶性淋巴瘤 良民 刁民 化疗：殃及无辜 …… * 潍坊医学院免疫教研室