口腔种植的发展.ppt

50年代中期，瑞典科学家Branemark在组织机械创伤愈合重建机制的研究中，采用固定在动物骨内的钛制显微镜观察窗观察骨髓血液微循环的实验中，意外地发现钛与骨组织结合牢固，遂进行了大量系统的基础实验研究。证实纯钛具有良好的生物相容性，对骨和软组织没有不良反应，并提出“骨结合”理论。 骨结合概念 有生命的骨组织与种植体之间直接结合，无纤维组织围绕种植体，这种结合必须而且能够承受负重。 两次飞跃 骨结合理论的提出为口腔种植学的形成奠定了基础,实现了牙种植的第一次飞跃。 近年来在口腔种植新技术基础上发展起来的种植外科为口腔种植学带来了第二次飞跃，使种植区的局部因素不再是绝对的禁忌症。 口腔种植新进展 一、种植体设计理念的发展 1、螺旋型种植体、柱状种植体、 根形种植体的应用 2、短种植体的应用 概念：将长度≤ 8mm的种植体定义为短种植体。 优点：避免了复杂的骨增量手术，减轻了患者的痛苦、 缩短了治疗周期、减少了费用，并且规避了一些并发症的发生。 二、种植技术的进展 1、种植外科技术的进步使种植适应症不断扩大。如引导骨再生技术、骨劈裂、骨挤压技术，上颌窦底提升术，牙槽突垂直牵张成骨技术等。 2、即刻种植与即刻修复 （1）即刻种植 概念：是指牙拔除的同时将种植体植入牙槽窝的种植方式。 优点：最大限度地利用骨量植入种植体； 种植体可以植入理想的位置； 缩短治疗时间。 （2）即刻修复 概念：种植体植入后48小时之内戴入修复体，与对合牙无咬 合接触。 优点：有助于软组织成形； 避免无牙的烦恼； 3、平台转移的应用 概念：在骨水平种植体平台上，基台直径小于平台直 径，使得基台连接位置向种植体平台中心内移。 优点：一方面可以减少种植体平台周围的蝶形骨收； 一方面在种植体平台上和基台周围形成稳定的 种植体周围软组织封闭。 4、无牙颌口腔修复技术 （1）无牙颌种植覆盖义齿 ◇球附着体系统 ◇杆附着体系统 ◇磁附着体系统 ◇套筒冠附着体系统 ◇Locator （2）无牙颌种植固定修复 口腔种植学已被科学界所接受，并进入了临床应用阶段，生理上的成功率已经不再是问题。国际种植学界公认，口腔种植学的未来将朝着简化治疗程序、降低成本的方向发展，同时在口腔医学中将占有极其重要的地位。 * * 口腔种植的发展 刘小利 郑州大学口腔医学院